A2. Mẫu Đơn đăng ký cấp lại Giấy phép xử lý CTNH
|
...........(1)........... ----------- |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------------------------------- ....., ngày ... tháng ... năm ...... |
ĐƠN ĐĂNG KÝ CẤP LẠI
GIẤY PHÉP XỬ LÝ CHẤT THẢI NGUY HẠI
Kính gửi: (tên cơ quan cấp phép)
Tên tổ chức, cá nhân đăng ký:
Địa chỉ văn phòng:
Điện thoại: Fax: E-mail:
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp: ngày cấp: nơi cấp:
Giấy CMND (nếu là cá nhân) số: ngày cấp: nơi cấp:
Mã số QLCTNH hiện có:
Giấy phép quản lý CTNH hoặc xử lý CTNH có giá trị đến ngày:
Tên người liên hệ (trong quá trình tiến hành thủ tục):
Đề nghị cấp lại Giấy phép xử lý CTNH với lý do sau:
1
2
Tôi xin cam đoan rằng những thông tin cung cấp ở trên là đúng sự thật. Đề nghị quý Cơ quan xem xét hồ sơ và cấp lại Giấy phép xử lý CTNH.
...................(2)....................
(Ký, ghi họ tên, chức danh, đóng dấu)
Hồ sơ kèm theo:
1………..
2………..
Ghi chú:
(1) Tên tổ chức, cá nhân đăng ký cấp lại Giấy phép xử lý CTNH;
(2) Người có thẩm quyền ký của tổ chức, cá nhân đăng ký cấp lại Giấy phép xử lý CTNH.