Mẫu Tờ khai yêu cầu cấp lại chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp mẫu số 02-clcc phụ lục e ban hành – THÔNG TƯ 16/2016/TT-BKHCN
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
|
TỜ KHAI YÊU CẦU CẤP LẠI CHỨNG CHỈ HÀNH NGHỀ
Kính gửi: Cục Sở hữu trí tuệ 386 Nguyễn Trãi, Hà Nội
Chủ đơn dưới đây đề nghị Cục Sở hữu trí tuệ cấp lại Chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp* |
DẤU NHẬN ĐƠN (Dành cho cán bộ nhận đơn) |
|
|
CHỦ ĐƠN (Cá nhân nộp đơn yêu cầu cấp lại chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp)
Tên đầy đủ: Địa chỉ: Điện thoại: |
||
|
LÝ DO CẤP LẠI CHỨNG CHỈ Chứng chỉ hành nghề bị mất, hỏng Các thông tin trên Chứng chỉ hành nghề thay đổi |
CHỨNG CHỈ CŨ Số Chứng chỉ: |
|
|
PHÍ, LỆ PHÍ |
||
|
Loại phí, lệ phí |
Số tiền |
|
|
Phí thẩm định hồ sơ yêu cầu cấp lại Chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp |
|
|
|
Lệ phí cấp lại Chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp |
|
|
|
Phí đăng bạ quyết định cấp lại Chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp |
|
|
|
Phí công bố quyết định cấp lại Chứng chỉ hành nghề dịch vụ đại diện sở hữu công nghiệp |
|
|
|
Tổng số phí và lệ phí nộp theo đơn là: |
|
|
|
Số chứng từ (trường hợp nộp qua bưu điện hoặc chuyển khoản): |
||
_____________________________
Chú thích:
* Trong Tờ khai này, chủ đơn đánh dấu “x” vào ô vuông nếu các thông tin ghi sau các ô vuông là phù hợp
|
CÁC TÀI LIỆU CÓ TRONG ĐƠN |
KIỂM TRA DANH MỤC TÀI LIỆU (Dành cho cán bộ nhận đơn) |
|
|
Tờ khai theo mẫu Chứng chỉ cũ (trường hợp chứng chỉ bị hỏng) 02 ảnh 3 x 4 (cm) Bản sao Chứng minh nhân dân (trường hợp thông tin trên Chứng chỉ hành nghề thay đổi) Bản sao chứng từ nộp phí, lệ phí (trường hợp nộp phí, lệ phí qua dịch vụ bưu chính hoặc nộp trực tiếp vào tài khoản của Cục Sở hữu trí tuệ) |
|
|
|
|
|
Cán bộ nhận đơn (ký và ghi rõ họ tên) |
|
CAM KẾT CỦA CHỦ ĐƠN Tôi cam đoan mọi thông tin trong tờ khai trên đây là trung thực, đúng sự thật và hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.
|
||
