|
UBND.............. ............................ |
Mẫu số: 02/SDNN (Ban hành kèm theo Thông tư số 120 /2011/TT-BTC |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------------------
TỜ KHAI THUẾ SỬ DỤNG ĐẤT NÔNG NGHIỆP
(Dùng cho hộ gia đình, cá nhân có đất chịu thuế)
[01] Kỳ tính thuế: Năm ........
[02] Lần đầu [03] Bổ sung lần thứ
[04] Tên người nộp thuế
[05] Địa chỉ: …………….Phường/xã:……………Quận/huyện:
Tỉnh/Thành phố
[06] Sổ địa chính:
[07] Tờ bản đồ số:
|
TT |
Loại ruộng đất |
Phần hộ gia đình, cá nhân tự khai |
Phần do UBND xã, đội thuế xác định |
|||||
|
|
|
Xứ đồng |
Ký hiệu thửa |
Diện tích (m2) |
Hạng đất |
Diện tích (m2) |
Hạng đất |
Thuế ghi thu (kg) |
|
|
[08] |
[09] |
[10] |
[11] |
[12] |
[13] |
[14] |
[15] |
|
I |
Cây hàng năm |
|
|
|
|
|
|
|
|
1 |
Đất trồng lúa |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
Đất trồng cây hàng năm khác |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
Mặt nước nuôi trồng thủy sản |
|
|
|
|
|
|
|
|
... |
........ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
CỘNG CÂY HÀNG NĂM |
|
|
|
|
|
|
|
|
II |
Cây lâu năm |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
TỔNG CỘNG |
|
|
|
|
|
|
|
Tôi xin cam đoan, nội dung kê khai trên là đúng. Nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.
Ghi chú: một xứ đồng có nhiều thửa đất thì mỗi thửa đất kê khai vào một dòng
|
Ngày ....... tháng ...... năm ......... Chủ hộ (Ký ghi rõ họ tên) |
Cán bộ thuế (Ký ghi rõ họ tên) |
Ngày ....... tháng ...... năm ......... UBND xã, phường, thị trấn (Ký ghi rõ họ tên, đóng dấu) |