Mẫu số: 02/SDNN (Ban hành kèm theo Thông tư số 156 /2013/TT-BTC ngày 06/11/2013 của Bộ Tài chính |
UBND..............
............................
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
----------------
TỜ KHAI THUẾ SỬ DỤNG ĐẤT NÔNG NGHIỆP
(Dùng cho hộ gia đình, cá nhân có đất chịu thuế)
[01] Kỳ tính thuế: Năm ........
[02] Lần đầu [03] Bổ sung lần thứ
[04] Tên người nộp thuế: |
[05] Địa chỉ:[05.1] Phường/xã: |
[05.2]Quận/huyện:[05.3] Tỉnh/Thành phố: |
[06] Sổ địa chính:[07] Tờ bản đồ số: |
STT | Loại ruộng đất | Phần hộ gia đình, cá nhân tự khai | Phần do UBND xã, đội thuế xác định | |||||
Xứ đồng | Ký hiệu thửa | Diện tích (m2) | Hạng đất | Diện tích (m2) | Hạng đất | Thuế ghi thu (kg) | ||
[08] | [09] | [10] | [11] | [12] | [13] | [14] | [15] | |
I | Cây hàng năm | |||||||
1 | Đất trồng lúa | |||||||
2 | Đất trồng cây hàng năm khác | |||||||
3 | Mặt nước nuôi trồng thủy sản | |||||||
... | ........ | |||||||
Cộng cây hàng năm | ||||||||
II | Cây lâu năm | |||||||
Cộng cây lâu năm | ||||||||
Tổng cộng | ||||||||
Tôi xin cam đoan số liệu kê khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về số liệu kê khai./.
...,ngày .... tháng ... năm.... Chủ hộ (Ký ghi rõ họ tên) | Cán bộ thuế (Ký ghi rõ họ tên) | ....,ngày.... tháng ... năm.... UBND xã, phường, thị trấn (Ký ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
Ghi chú:
- Một xứ đồng có nhiều thửa đất thì mỗi thửa đất kê khai vào một dòng
- UBND: Uỷ ban nhân dân
