Mẫu Tờ khai đăng ký bảo hộ giống cây trồng phụ lục iv ban hành – THÔNG TƯ 03/2021/TT-BNNPTNT

Tải biểu mẫu

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu






PHPWord


PHỤ LỤC IV

TỜ KHAI ĐĂNG BẢO HỘ GIỐNG CÂY TRỒNG
(Ban hành kèm theo Thông số /2021/TT-BNNPTNT ngày tháng năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn)

TỜ KHAI ĐĂNG BẢO HỘ GIỐNG CÂY TRỒNG

Kính gửi:

Văn phòng Bảo hộ giống cây trồng
Cục Trồng trọt
Bộ Nông nghiệp Phát triển nông thôn
Số 2, Ngọc Hà, Ba Đình, Nội

DẤU NHẬN ĐƠN SỐ ĐƠN
(Dành cho cán bộ nhận đơn)

1. Tên loài cây trồng (Viết bằng tiếng Việt tên La tinh):

2. Tên giống cây trồng:

3. Người đăng ký:

3.1 Trường hợp người đăng chủ sở hữu giống cây trồng :

Tên (tổ chức/cá nhân):

Địa chỉ:

Địa chỉ (liên hệ khi cần, nơi nhận các thông báo từ quan thẩm quyền):

số doanh nghiệp hoặc số CMND/CCCD/số định danh nhân (trường hợp người đăng

nhân):

Ngày cấp: Nơi cấp

Quốc tịch:

Điện thoại Email:

Fax:

3.2 Trường hợp người đăng đại diện của chủ sở hữu hoặc được chuyển giao quyền nộp đơn đăng ký:

Tên (tổ chức/cá nhân):

Địa chỉ:

Địa chỉ (liên hệ khi cần, nơi nhận các thông báo từ quan thẩm quyền):

số doanh nghiệp hoặc số CMND/CCCD/số định danh nhân (trường hợp người đăng

nhân):

Ngày cấp: Nơi cấp:

Điện thoại: Email:

Fax:

4. Tác giả giống đăng bảo hộ:

a. Tác giả chính:

Địa chỉ:

Quốc tịch:

Điện thoại: …………………………………… Email :

Fax:

b. Đồng tác giả (Lập danh sách: họ tên, địa chỉ, quốc tịch, điện thoại, fax, email)

6. Địa điểm chọn tạo hoặc phát hiện, phát triển giống đăng bảo hộ (ghi tên quan, địa chỉ hoặc địa điểm):

7. Trường hợp giống đăng bảo hộ được chuyển nhượng cho chủ sở hữu, đề nghị lựa chọn hình thức chuyển nhượng sau:

[ ] Hợp đồng chuyển nhượng

[ ] Thừa kế, kế thừa

[ ] Hình thức khác (ghi thông tin):

8. Các đơn đã nộp liên quan đến quyền đối với giống đăng bảo hộ (trường hợp đơn đăng đã được nộp các quốc gia khác)

Hình thức bảo hộ

Nơi nộp đơn (quốc gia/vùng lãnh thổ)

Số đơn

Tình trạng đơn

Tên giống ghi trong đơn

Bảo hộ theo UPOV

Sáng chế (Patent)

Khác

9. Giống đăng bảo hộ tên trong danh mục giống được phép sản xuất, kinh doanh hay không

Không [ ]

[ ]

(Tại Quyết định số….. ngày…. tháng …. năm ….. với tên giống ;

Hoặc hồ tự công bố lưu hành được đăng tải trên cổng thông tin điện tử của Cục Trồng trọt

ngày….. tháng …. năm …… với tên giống )

10. Trường hợp đơn đăng đề nghị hưởng quyền ưu tiên

Quốc gia nộp đơn trước đó:

Ngày nộp: ……………………………… với tên giống là:

11. Tính mới về thương mại

a) Giống đã được kinh doanh trên thị trường Việt Nam

Chưa bán [ ];

Bán lần đầu tiên [ ] vào ngày….. tháng …. năm ….. với tên giống

b) Giống đã được kinh doanh nước ngoài

Chưa bán [ ];

Bán lần đầu tiên [ ] vào ngày….. tháng …. năm ….. với tên giống

11. Khảo nghiệm kỹ thuật (khảo nghiệm DUS)

a. Đã thực hiện:

Tổ chức, nhân thực hiện:

Thời gian thực hiện: vụ/năm:

Địa điểm thực hiện:

Báo cáo kết quả khảo nghiệm DUS:

Đề nghị

b. Đang thực hiện:

Tổ chức, nhân thực hiện:

Thời gian thực hiện:

Địa điểm thực hiện:

Đề nghị:

c. Chưa thực hiện:

Đề nghị hình thức khảo nghiệm DUS:

12. Vật liệu nhân của giống đăng bảo hộ

a. Chúng tôi cam đoan các vật liệu nhân giống được cung cấp cùng với đơn này đại diện cho giống phù hợp với nội dung của đơn.

b. Chúng tôi đồng ý để Văn phòng bảo hộ giống cây trồng sử dụng các thông tin cần thiết vật liệu nhân giống trao đổi với các quan liên quan thẩm quyền của các nước thành viên UPOV, với điều kiện quyền của chúng tôi được bảo đảm.

13. Các tài liệu trong đơn

Phần xác nhận của người đăng

Kiểm tra danh mục tài liệu
(Dành cho cán bộ nhận đơn)

a

Tờ khai đăng BHGCT gồm: trang x bản

b

Tờ khai kỹ thuật gồm trang x bản

c

Ảnh tả giống gồm: ảnh

d

Tài liệu chứng minh quyền đăng

đ

Tài liệu xin hưởng quyền ưu tiên

e

Giấy ủy quyền

f

Chứng từ nộp phí nộp đơn

g

Chứng từ nộp phí xin hưởng quyền ưu tiên

h

Tài liệu khác (nếu có) gồm: trang x bản

14. Cam kết của tổ chức/cá nhân đăng ký: Tôi cam đoan mọi thông tin trong tờ khai trung thực, đúng sự thật hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.

Khai tại:……….ngày…… tháng……năm……
Chữ ký, họ tên tổ chức/cá nhân đăng
(ghi chức vụ đóng dấu, nếu có)

 


Đánh giá:

Nông - Lâm - Ngư nghiệp