BỘ Y TẾ
-------

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

V/v đề nghị cung cấp số lượng và giá bán vật tư y tế phục vụ công tác phòng, chống dịch bệnh COVID-19 cho Bộ Y tế.

Hà Nội, ngày 27 tháng 3 năm 2020

STT

Tên, chủng loại sản phẩm, hàng hóa

Quy cách chất lượng

Năng lực sản giá

Đơn vị tính

Giá bán (đồng/chiếc hoặc đ/bộ)

Số lượng cam kết bán cho Bộ Y tế

Tiến độ giao hàng

Giao từ 31/3- 5/4/2020

Giao từ 6- 15/4/2020

Giao từ 16- 30/4/2020

Giao từ 1- 15/5/2020

Giao từ 16- 31/5/2020

I

Khẩu trang y tế các loại

1

Khẩu trang y tế >= 03 lớp tiệt trùng

Chiếc

2

Khẩu trang y tế >= 03 lớp không tiệt trùng

Chiếc

II

Khẩu trang N95 hoặc tương đương (chào chi tiết theo từng chủng loại)

1

………………………………………….

Chiếc

2

………………………………………….

Chiếc

……..

III

Bộ trang phục chống dịch các loại

1

Bộ trang phục chống dịch (07 món, gồm: quần liền áo, bốt, mũ, kính, găng tay, khẩu trang y tế)

Bộ

2

Bộ trang phục chống dịch Tyvek hoặc tương đương

Bộ

……… ngày     tháng 3 năm 2020
GIÁM ĐỐC




Ký tên, đóng dấu

Số TT

Khoản mục chi phí

ĐVT

Lượng

Đơn giá

Thành tiền

1

Chi phí sản xuất:

1.1

Chi phí nguyên liệu, vật liệu trực tiếp

Vải lọc

Màng lọc

Nẹp

Thun

Vải không dệt....

…..

1.2

Chi phí nhân công trực tiếp

1.3

Chi phí sản xuất chung:

a

Chi phí nhân viên phân xưởng

b

Chi phí vật liệu

c

Chi phí dụng cụ sản xuất

d

Chi phí khấu hao TSCĐ

đ

Chi phí dịch vụ mua ngoài

e

Chi phí bằng tiền khác

Tổng chi phí sản xuất:

2

Chi phí bán hàng

3

Chi phí quản lý doanh nghiệp

4

Chi phí tài chính

Tổng giá thành toàn bộ

5

Lợi nhuận dự kiến

Giá bán chưa thuế

6

Thuế tiêu thụ đặc biệt (nếu có)

7

Thuế giá trị gia tăng (nếu có)

Giá bán (đã có thuế)

…….ngày     tháng 3 năm 2020
GIÁM ĐỐC




Ký tên, đóng dấu