Kính gửi:

Thời gian vừa qua Bảo hiểm xã hội (BHXH) Thành phố đã nhận được phản ánh của người dân về việc một số Đại lý thu BHYT trên địa bàn thành phố trả thẻ BHYT chậm so với thời gian BHXH Thành phố quy định gây phiền hà và ảnh hưởng đến quyền lợi khám chữa bệnh của người dân. Để khắc phục tình trạng trên, BHXH Thành phố đề nghị các Đại lý thu trên địa bàn Thành phố nghiêm túc thực hiện một số nội dung sau:

1.1. Đối với thẻ tăng mới:

- BHXH quận, huyện tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra tiền đóng, in thẻ và giao thẻ cho Đại lý thu đúng thời gian quy định (07 ngày làm việc).

1.2. Đối với thẻ gia hạn:

- BHXH quận, huyện tiếp nhận hồ sơ, kiểm tra tiền đóng, in thẻ và giao thẻ cho Đại lý thu đúng thời gian quy định (05 ngày làm việc). Đại lý thu tiếp nhận và giao thẻ cho người dân trước khi thẻ BHYT có giá trị sử dụng.

1.3. Đại lý thu có thể thu tiền của người tham gia sớm hơn quy định để người tham gia khỏi đi lại nhiều lần, nhưng phải giải thích và ghi rõ vào biên lai thu tiền để tránh việc người dân hiểu lầm là bị cơ quan BHXH kéo dài thời gian cấp thẻ.

2. Nhân viên của Đại lý thu thực hiện công tác thu BHXH tự nguyện, BHYT hộ gia đình phải qua lớp đào tạo do cơ quan BHXH tổ chức và được cấp thẻ Nhân viên Đại lý thu BHXH, BHYT. Trường hợp có sự thay đổi nhân viên nhưng nhân viên mới chưa được tập huấn và cấp thẻ thì Đại lý thu phải gửi danh sách đăng ký nhân viên tạm sử dụng và phải cử nhân viên tham gia tập huấn vào đợt gần nhất. Nếu vi phạm nguyên tắc này thì Đại lý thu phải chịu trách nhiệm trước pháp luật theo quy định.

- Đại lý thu có trách nhiệm kiểm tra hồ sơ của người tham gia, thu phí của người tham gia đúng mức quy định đồng thời nộp toàn bộ hồ sơ giảm phí cho cơ quan BHXH để kiểm tra, rà soát.

- Trường hợp Đại lý thu cố ý thu sai, hoặc không kiểm tra để xảy ra thất thoát tiền phải chịu trách nhiệm bồi thường tiền cho cơ quan BHXH.

4. Đại lý Thu BHXH tự nguyện có trách nhiệm nộp tiền thu của người tham gia cho cơ quan BHXH chậm nhất 3 ngày kể từ ngày thu tiền.

Yêu cầu BHXH quận, huyện phối hợp các Đại lý thu BHXH, BHYT thực hiện theo đúng hướng dẫn trên đây./.

Nơi nhận:
- Như trên;
- Ban giám đốc;
- Website BHXH Thành phố;
- Lưu: VT, QLT (M).

KT. GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC




Nguyễn Thị Thu