Kính gửi: Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Trong thời gian qua, công tác lãnh đạo, chỉ đạo của các cấp ủy Đảng, chính quyền được đẩy mạnh, trách nhiệm của các cơ quan, tổ chức liên quan trong thực hiện chính sách, pháp luật về BHYT và triển khai thực hiện Chỉ thị số 06/CT-BYT ngày 13/6/2014 của Bộ Y tế về việc tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra phòng chống hành vi gian lận, trục lợi quỹ BHYT đã được thực thi nghiêm túc, có chuyển biến rõ rệt về chất lượng, hiệu quả. Tuy đã có sự phối hợp chặt chẽ giữa hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và cơ quan Bảo hiểm xã hội (BHXH) nhưng trong quá trình triển khai thực hiện còn một số hạn chế, bất cập. Đặc biệt qua công tác thanh tra, kiểm tra đã phát hiện một số cá nhân, đơn vị có hành vi gian lận, lạm dụng Quỹ BHYT dẫn đến chi phí khám chữa bệnh tăng cao, ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh, uy tín của ngành y tế và cơ quan BHXH.

1. Chỉ đạo các Sở, Ban, ngành, Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố phối hợp chặt chẽ với Ủy ban nhân dân các cấp triển khai, tổ chức thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT, các giải pháp mở rộng đối tượng tham gia BHYT theo Quyết định số 1167/QĐ-TTg ngày 28/6/2016 của thủ tướng Chính phủ về việc Điều chỉnh giao chỉ tiêu bao phủ BHYT giai đoạn 2016-2020.

- Phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố tổ chức đào tạo, tập huấn, truyền thông tới công chức, viên chức, người lao động trong ngành y tế về các quy định của Luật BHYT, các văn bản hướng dẫn thực hiện và thông tư 37/2015/TTLT-BYT-BTC về Điều chỉnh giá dịch vụ y tế;

- Phối hợp với BHXH tỉnh, thành phố thực hiện kết nối, liên thông, cung cấp thông tin phục vụ giám định, thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT;

3. Chỉ đạo Bảo hiểm xã hội tỉnh, thành phố:

- Phối hợp với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện cải cách thủ tục hành chính, tuyên truyền, giải thích và hướng dẫn người có thẻ BHYT thực hiện quyền và trách nhiệm khi khám bệnh, chữa bệnh BHYT;

- Phối hợp với Sở Y tế trong công tác kiểm tra, phát hiện, xác minh các thông tin liên quan đến hành vi gian lận, trục lợi quỹ BHYT, đề xuất biện pháp xử lý theo quy định của pháp luật.

Trong quá trình tổ chức thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc đề nghị phản ánh về Bộ Y tế để phối hợp xem xét, giải quyết.

- Như trên;
- Thủ tướng Chính phủ (để báo cáo);
- PTT Vũ Đức Đam (để báo cáo);
- Bộ trưởng Bộ Y tế;
- Văn phòng Chính phủ;
- Ban Tuyên giáo Trung ương;
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc TW;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Các Vụ, Cục, Văn phòng, Thanh tra Bộ;
- Lưu: VT, BH.

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG




Phạm Lê Tuấn

Từ khóa: Công văn 6679/BYT-BH, Công văn số 6679/BYT-BH, Công văn 6679/BYT-BH của Bộ Y tế, Công văn số 6679/BYT-BH của Bộ Y tế, Công văn 6679 BYT BH của Bộ Y tế, 6679/BYT-BH