Công văn 3556/BHXH-CSYT hướng dẫn chế độ bảo hiểm y tế đối với người hưởng trợ cấp hằng tháng theo Quyết định 613/QĐ-TTg do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương

Ngày 01/6/2010 Bộ Lao động Thương binh và Xã hội ban hành Thông tư số 16/2010/TT-BLĐTBXH hướng dẫn thực hiện Quyết định số 613/QĐ-TTg ngày 6/5/2010 của Thủ tướng Chính phủ về việc trợ cấp hằng tháng cho những người có đủ 15 năm đến dưới 20 năm công tác thực tế đã hết thời hạn hưởng trợ cấp mất sức lao động (sau đây gọi tắt là đối tượng).

Bảo hiểm xã hội Việt Nam hướng dẫn thực hiện cấp thẻ BHYT và đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh (KCB) cho đối tượng này như sau:

1. Đối tượng được cấp thẻ BHYT là các trường hợp hưởng trợ cấp hằng tháng thực hiện theo hướng dẫn tại Điều 1, Thông tư số 16/2010/TT-BLĐTBXH ngày 01/6/2010 của Bộ Lao động Thương binh và xã hội.

2. Mức đóng BHYT hằng tháng đối với các đối tượng này bằng 4,5% mức lương tối thiểu chung. Định kỳ hằng tháng, tổ chức BHXH đóng BHYT cho đối tượng này vào quỹ BHYT.

3. Mã thẻ của các đối tượng này thuộc nhóm 5 theo quy định tại Quyết định 1071/QĐ-BHXH ngày 01/9/2009 của BHXH Việt Nam có ký hiệu "MS".

Trường hợp một người thuộc nhiều đối tượng tham gia BHYT với các mã quyền lợi khác nhau thì được cấp thẻ với mã quyền lợi cao nhất. Thời hạn sử dựng của thẻ BHYT tính từ khi đủ điều kiện được giải quyết hưởng trợ cấp hàng tháng.

4. Quyền lợi KCB của các đối tượng này thực hiện theo quy định tại Chương III Thông tư số 09/2009/TTLT-BYT-BTC ngày 14/8/2009 của liên Bộ Y tế - Tài chính hướng dẫn thực hiện BHYT.

Trong quá trình triển khai thực hiện, nếu có vướng mắc đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương kịp thời báo cáo về BHXH Việt Nam để được giải quyết./.