BẢO HIỂM XÃ HỘI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
V/v hướng dẫn thực hiện BHYT cho các đối tượng quy định tại Điểm c và d Khoản 2 Điều 51 Luật Bảo hiểm y tế | Hà Nội, ngày 22 tháng 08 năm 2014 |
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội các quận, huyện, thị xã
1. Đối tượng tham gia
1.2. Người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp; xã viên hợp tác xã, hộ kinh doanh cá thể.
2.1. Đối với thân nhân NLĐ
- Do NLĐ đóng cho thân nhân của mình thông qua đơn vị SDLĐ;
- Được giảm mức đóng BHYT khi có từ hai thân nhân trở lên tham gia BHYT.
- Mức đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở;
- Đóng 6 tháng hoặc 1 năm/ 1 lần;
sổ hộ khẩu hoặc đang sống chung trong một gia đình tham gia BHYT.
- Người thứ nhất đóng bằng 4,5% mức lương cơ sở và 3% mức lương cơ sở đối với thân nhân NLĐ;
- Người thứ ba đóng bằng 80% mức đóng của người thứ nhất;
- Từ người thứ năm đóng bằng 60% mức đóng của người thứ nhất.
Ví dụ 1: Gia đình bà Trần Thị A có 07 người sống chung cùng hộ khẩu, trong đó: có 04 người đã tham gia BHYT bắt buộc, còn lại 03 người tham gia BHYT theo hộ gia đình làm nông nghiệp mã GD => tính mức giảm trừ từ người thứ nhất đến người thứ ba: 100%, 90%, 80%.
Ví dụ 3: Bà Nguyễn Thị C đang làm việc tại đơn vị X, đăng ký tham gia BHYT cho 03 thân nhân là chồng và bố, mẹ chồng (cùng sống chung hộ khẩu) => tính giảm trừ mức đóng từ người thứ nhất đến người thứ ba: 100%, 90%, 80%.
4. Thời hạn sử dụng ghi trên thẻ BHYT và đăng ký KCB ban đầu
- Thẻ có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng;
Lưu ý: Trường hợp tham gia theo hộ gia đình nhưng chỉ có 1 người (cô đơn hoặc những người khác trong hộ đã tham gia BHYT) thì cũng được cấp thẻ có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng.
5.1. Đối với thân nhân NLĐ
trách nhiệm:
+ Cung cấp bản sao sổ hộ khẩu hoặc giấy đăng ký tạm trú gửi người sử dụng lao động để đăng ký tham gia BHYT;
- Người sử dụng lao động:
+ Lập 02 bản danh sách người chỉ tham gia BHYT (mẫu D03-TS), danh sách kèm theo tờ khai tham gia BHYT (mẫu A03-TS) và bản sao sổ hộ khẩu hoặc giấy đăng ký tạm trú gửi cơ quan BHXH;
5.2. Đối với đối tượng Điểm 1.2 nêu trên
- Đại lý lập Danh sách người chỉ tham gia BHYT (mẫu D03- TS), ghi nghề nghiệp của người tham gia vào cột ghi chú. Trường hợp người trong cùng hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp, diêm nghiệp có người cùng hộ gia đình tham gia BHYT thì ghi vào phụ lục: “Người cùng tham gia BHYT”.
trên địa bàn thực hiện theo đúng hướng dẫn trên. Trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc phản ảnh về BHXH thành phố (qua Phòng Thu) để hướng dẫn giải quyết./.
- Như kính gửi;
- Phòng Thu, CST, NVGĐ;
- Lưu: VT, P Thu.
KT. GIÁM ĐỐC
PHÓ GIÁM ĐỐC
Huỳnh Thị Mai Phương
Từ khóa: Công văn 2263/BHXH-PT, Công văn số 2263/BHXH-PT, Công văn 2263/BHXH-PT của Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội, Công văn số 2263/BHXH-PT của Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội, Công văn 2263 BHXH PT của Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội, 2263/BHXH-PT
File gốc của Công văn 2263/BHXH-PT năm 2014 hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định tại Điểm c và d Khoản 2 Điều 51 Luật Bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ban hành đang được cập nhật.
Công văn 2263/BHXH-PT năm 2014 hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế cho đối tượng quy định tại Điểm c và d Khoản 2 Điều 51 Luật Bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội ban hành
Tóm tắt
Cơ quan ban hành | Bảo hiểm xã hội thành phố Hà Nội |
Số hiệu | 2263/BHXH-PT |
Loại văn bản | Công văn |
Người ký | Huỳnh Thị Mai Phương |
Ngày ban hành | 2014-08-22 |
Ngày hiệu lực | 2014-08-22 |
Lĩnh vực | Bảo hiểm |
Tình trạng | Còn hiệu lực |