Mẫu Đơn khiếu nại

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập-Tự do-Hạnh phúc

 

                                                        […], ngày [……] tháng [….] năm [……]

 

ĐƠN KHIẾU NẠI

(Về việc[……] )

 

Kính gửi1: […]

Họ và tên2: […]

Địa chỉ3: […]

Khiếu nại4: […]

Nội dung khiếu nại 5: […]

(Tài liệu, chứng cứ kèm theo-nếu có)

 

                                                                            

	Người khiếu nại
	(Ký và ghi rõ họ tên)

 

 

 

 

 

 

(1) Tên cơ quan, tổ chức, cá nhân có thẩm quyền giải quyết khiếu nại

(2) Họ tên của người khiếu nại.

– Nếu là đại diện khiếu nại cho cơ quan, tổ chức thì ghi rõ chức danh, tên cơ quan, tổ chức mà mình đại diện.

– Nếu là người được ủy quyền khiếu nại thì ghi rõ theo ủy quyền của cơ quan, tổ chức, cá nhân nào.

(3) Địa chỉ nơi người khiếu nại đang cư trú.

(4) Khiếu nại lần đầu (hoặc lần 2) đối với quyết định, hành vi hành chính của ai?

(5) Nội dung khiếu nại

– Ghi tóm tắt sự việc đến khiếu nại;

– Yêu cầu (đề nghị) của ngườu khiếu nại (nếu có);