Mẫu Báo cáo kết quả đợt phát hành cổ phiếu để hoán đổi theo hợp đồng sáp nhập phụ lục số 27 ban hành – THÔNG TƯ 118/2020/TT-BTC

Tải biểu mẫu

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu






PHPWord


PHỤ LỤC SỐ 27

MẪU BÁO CÁO KẾT QUẢ ĐỢT PHÁT HÀNH CỔ PHIẾU ĐỂ HOÁN ĐỔI THEO HỢP ĐỒNG SÁP NHẬP
(Ban hành kèm theo Thông tư số 118/2020/TT-BTC ngày 31 tháng 12 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Tài chính)

TÊN CÔNG TY
——-

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————

Số: …/…

…., ngày … tháng …. năm 20…

 

BÁO CÁO

Kết quả phát hành cổ phiếu để hoán đổi theo hợp đồng sáp nhập

(theo Giấy chứng nhận đăng ký phát hành cổ phiếu để hoán đổi số…/GCN-UBCK do Chủ tịch Ủy ban Chứng khoán Nhà nước cấp ngày…/…/…)

Kính gửi: Ủy ban Chứng khoán Nhà nước

I. Giới thiệu về Tổ chức phát hành

1. Tên Tổ chức phát hành (đầy đủ):

2. Tên viết tắt:

3. Địa chỉ trụ sở chính:

4. Số điện thoại:……………………… Số fax:……………………………… Website:

5. Vốn điều lệ: đồng.

6. Mã cổ phiếu:

7. Nơi mở tài khoản thanh toán:………………………. Số hiệu tài khoản:

8. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp mã số doanh nghiệp… do Sở Kế hoạch và Đầu tư… cấp lần đầu ngày….cấp thay đổi lần thứ… ngày… (nêu thông tin thay đổi lần gần nhất)

9. Giấy phép thành lập và hoạt động (nếu có theo quy định của pháp luật chuyên ngành): …

II. Giới thiệu về Công ty bị sáp nhập (nêu từng công ty)

1. Tên Công ty bị sáp nhập (đầy đủ):

2. Tên viết tắt:

3. Địa chỉ trụ sở chính:

4. Số điện thoại:………………………. Số fax:…………………………………. Website:

5. Vốn điều lệ: đồng.

6. Mã cổ phiếu (nếu có):

7. Nơi mở tài khoản thanh toán:……………………….. Số hiệu tài khoản:

8. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp mã số doanh nghiệp… do Sở Kế hoạch và Đầu tư… cấp lần đầu ngày…, cấp thay đổi lần thứ… ngày… (nêu thông tin thay đổi lần gần nhất)

9. Giấy phép thành lập và hoạt động (nếu có theo quy định của pháp luật chuyên ngành): …

III. Phương án phát hành

1. Tên cổ phiếu:

2. Loại cổ phiếu:

3. Số lượng cổ phiếu dự kiến phát hành: cổ phiếu.

4. Tỷ lệ hoán đổi (nêu tỷ lệ hoán đổi đối với từng công ty):

5. Ngày kết thúc đợt phát hành:

6. Ngày dự kiến chuyển giao cổ phiếu:

IV. Kết quả phát hành cổ phiếu

Đối tượng được hoán đổi

Số cổ phiếu dự kiến phát hành

Số cổ phiếu được hoán đổi

Số nhà đầu tư được hoán đổi

Số cổ phiếu còn lại

Tỷ lệ cổ phiếu phát hành

1

2

3

4

5=2-3

6=3/2

I. Công ty bị hợp nhất 1

 

 

 

 

 

1. Nhà đầu tư trong nước

 

 

 

 

 

2. Nhà đầu tư nước ngoài, Tổ chức kinh tế có nhà đầu tư nước ngoài nắm giữ trên 50% vốn điều lệ

 

 

 

 

 

Tổng

 

 

 

 

 

II. Công ty bị hợp nhất…

 

 

 

 

 

TỔNG CỘNG

 

 

 

 

 

V. Tổng hợp kết quả đợt phát hành cổ phiếu

1. Tổng số cổ phiếu đã phát hành:……….. cổ phiếu, tương ứng……………. % tổng số cổ phiếu dự kiến phát hành.

2. Tổng chi phí: đồng.

– Phí phân phối cổ phiếu (nếu có) đồng.

– Phí kiểm toán (nếu có): đồng.

– Chi phí khác (nếu có): đồng.

VI. Cơ cấu vốn của Tổ chức phát hành sau đợt phát hành

1. Cơ cấu vốn

TT

Danh mục

Số lượng cổ đông

Số cổ phần sở hữu

Giá trị cổ phần sở hữu theo mệnh giá

Tỷ lệ sở hữu

I

Cổ đông trong nước, nước ngoài

 

 

 

 

1

Trong nước

 

 

 

 

1.1

Nhà nước

 

 

 

 

1.2

Tổ chức

 

 

 

 

1.3

Cá nhân

 

 

 

 

2

Nước ngoài

 

 

 

 

2.1

Tổ chức nước ngoài, Tổ chức kinh tế có nhà đầu tư nước ngoài nắm giữ trên 50% vốn điều lệ

 

 

 

 

2.1

Cá nhân

 

 

 

 

 

Tổng cộng (1 + 2)

 

 

 

100%

II

Cổ đông sáng lập, cổ đông lớn, cổ đông khác

 

 

 

 

1

Cổ đông sáng lập

 

 

 

 

2

Cổ đông lớn

 

 

 

 

3

Cổ đông nắm giữ dưới 5% số cổ phiếu có quyền biểu quyết

 

 

 

 

 

Tổng cộng (2 + 3)

 

 

 

100%

3. Danh sách và tỷ lệ sở hữu của cổ đông lớn

TT

Tên cổ đông

Số Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc tài liệu tương đương khác/Chứng minh nhân dân/Thẻ căn cước công dân/Hộ chiếu

 

Số cổ phần sở hữu

Tỷ lệ sở hữu

1

………

 

 

 

2

………

 

 

 

VII. Tài liệu gửi kèm

1. Quyết định của Hội đồng quản trị về việc phân phối cổ phiếu (nếu có);

2. Tài liệu khác (nếu có).

 

 

…, ngày…. tháng …. năm 20…
(TÊN TỔ CHỨC PHÁT HÀNH)
(Người đại diện theo pháp luật)
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

 


Đánh giá: