Văn bản đề nghị phê duyệt kết quả nghiên cứu lâm sàng trang thiết bị y tế mẫu số 08 phụ lục xi ban hành - THÔNG TƯ 19/2021/TT-BYT

Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu

Đang cập nhật.

Nội dung biểu mẫu

PHPWord

Mẫusố08

TÊNCƠSỞ
-------

CỘNGHÒAXÃHỘICHỦNGHĨAVIỆTNAM
Độclập-Tựdo-Hạnhphúc
---------------

Số:....../......
V/vđềnghịphêduyệtkếtquảnghiêncứulâmsàngtrangthiếtbịytế

HàNội,ngày…tháng…năm20....

Kínhgửi:BộYtế(CụcKhoahọccôngnghệvàĐàotạo)

Cơsởnghiêncứulâmsàngtrangthiếtbịytế:

Cơsởphốihợpnghiêncứu:

Nghiêncứuviênchính:

ĐềnghịBộYtế(CụcKhoahọccôngnghệvàĐàotạo)xemxét,phêduyệtkếtquảnghiêncứulâmsàngtrangthiếtbịytế:

-Tênnghiêncứu:

-Mãsốnghiêncứu:

-Thờigiannghiêncứu:

-Giaiđoạnnghiêncứulâmsàng:

-Tênthiếtbịytế:

-Chủngloại:

-Loạitrangthiếtbịytế:

-Têncơsởsảnxuất:.

-Địachỉcơsởsảnxuất:

-Tênchủsởhữutrangthiếtbịytế:

-Địachỉchủsởhữu:

Hồsơkèmtheogồm:

Nghiêncứuviênchính
kýtên

Thủtrưởng
Cơsởnghiêncứulâmsàngtrangthiếtbịytế
kýtên,đóngdấu