Báo cáo xuất, nhập, tồn kho, sử dụng trang thiết bị y tế, nguyên liệu sản xuất, chất ngoại kiểm có chứa chất ma túy / tiền chất phụ lục ix ban hành - THÔNG TƯ 19/2021/TT-BYT

Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu

Đang cập nhật.

Nội dung biểu mẫu

PHPWord

PHỤLỤCIX

MẪUBÁOCÁOXUẤT,NHẬP,TỒNKHO,SỬDỤNGTRANGTHIẾTBỊYTẾ,NGUYÊNLIỆUSẢNXUẤT,CHẤTNGOẠIKIỂMCÓCHỨACHẤTMATÚY/TIỀNCHẤT
(KèmtheoThôngtưsố19/2021/TT-BYTngày16tháng11năm2021củaBộtrưởngBộYtế)

TÊNCƠSỞ
-------

CỘNGHÒAXÃHỘICHỦNGHĨAVIỆTNAM
Độclập-Tựdo-Hạnhphúc
---------------

Số:……

BÁOCÁOXUẤT,NHẬP,TỒNKHO,SỬDỤNGNĂM.....
TRANGTHIẾTBỊYTẾ,NGUYÊNLIỆUSẢNXUẤT,CHẤTNGOẠIKIỂMCÓCHỨACHẤTMATÚY/TIỀNCHẤT

Kínhgửi:.…………….………………………

TT

TênTrangthiếtbịytế/nguyênliệu/Chấtngoạikiểm

Sốcôngbố

Chấtmatúy/tiềnchất

Tênchấtmatúy/tiềnchất

MãCAS

Hàmlượngcótrong1đơnvịđónggóinhỏnhất

Đơnvịtính

Sốlượngtồnkhokỳtrước

Sốlượngnhập

Sốlượngsửdụng1

Sốlượngxuất

Tồnkhocuốikỳ

Sốlượnghaohụt2

Báocáophảikèmtheodanhsáchchitiếttên,địachỉkháchhàngvàtênchấtmatúy/tiềnchất,sốlượngđãxuấttrongnăm.


Nơinhận:
-Nhưtrên;
-Lưutạicơsở

…………..,ngày…….tháng…….năm…….
Ngườiđạidiệnhợpphápcủacơsở
Kýtên(Ghihọtênđầyđủ,chứcdanh)
Xácnhậnbằngdấuhoặcchữký

___________________

1Ápdụngđốivớinguyênliệusảnxuất.

2Sốlượnghaohụtbaogồmcảhỏng,vỡ,hếthạndùng...Nếucó,cầnbáocáochitiết