Quyết định về việc hưởng chế độ hưu trí hàng tháng mẫu số 04 ban hành - THÔNG TƯ LIÊN TỊCH 14/2012/TTLT-BCA-BLĐTBXH-BTC
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
Mẫu số 04
(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 14/2012/TTLT-BCA-BLĐTBXH-BTC)
|
BỘ CÔNG AN |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: /QĐ-BH |
Hà Nội, ngày ….. tháng ….. năm …… |
|
|
HƯU TRÍ CA-NĐ 23 Số hồ sơ …… (1) |
QUYẾT ĐỊNH
Về việc hưởng chế độ hưu trí hàng tháng theo Nghị định số 23/2012/NĐ-CP
GIÁM ĐỐC BẢO HIỂM XÃ HỘI CÔNG AN NHÂN DÂN
Căn cứ Nghị định số 23/2012/NĐ-CP ngày 03/4/2012 của Chính phủ;
Căn cứ Thông tư liên tịch số 14/2012/TTLT-BCA-BLĐTBXH-BTC ngày 12/10/2012 của Bộ Công an, Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội và Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện một số chế độ đối với cán bộ, chiến sĩ Công an nhân dân theo Nghị định số 23/2012/NĐ-CP ngày 03 tháng 4 năm 2012 của Chính phủ quy định một số chế độ đối với đối tượng tham gia chiến tranh bảo vệ Tổ quốc, làm nhiệm vụ quốc tế ở Căm-pu-chi-a, giúp bạn Lào sau ngày 30 tháng 4 năm 1975 có từ đủ 20 năm trở lên phục vụ trong quân đội, công an đã phục viên, xuất ngũ, thôi việc;
Theo đề nghị của Công an tỉnh (thành phố)………… tại công văn số..../……….ngày ..../……../………và hồ sơ của ông (bà)……………………………,
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Ông (bà)……………………….. Sinh ngày:………….../………...../
Quê quán
Ngày vào Công an nhân dân (Quân đội nhân dân): ………….../………...../………
Ngày xuất ngũ, thôi việc: ………….../………...../…………
Cấp bậc, chức vụ khi xuất ngũ, thôi việc:
Đơn vị khi xuất ngũ, thôi việc
Tổng thời gian công tác được tính hưởng BHXH: ……… năm ... tháng
Thời gian trực tiếp tham gia chiến tranh BVTQ và làm nhiệm vụ quốc tế: …………… năm .... tháng
Thời gian công tác ở nơi có phụ cấp khu vực: …… năm …….. tháng (2)
Mức lương bình quân tiền lương để tính lương hưu: đồng
Tỷ lệ % để tính lương hưu: ………..%
Được hưởng trợ cấp khu vực một lần bằng: đồng (3)
Nơi nhận trợ cấp khu vực một lần: Bảo hiểm xã hội tỉnh (TP ) (4)
Được hưởng chế độ hưu trí kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2012
Mức lương hưu hàng tháng: …………………….. đồng
(Bằng chữ )
Nơi nhận lương hưu:
Điều 2. Đồng chí Giám đốc Công an tỉnh (thành phố) ………………..và ông (bà) ………………. chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
|
|
GIÁM ĐỐC (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
Ghi chú:
- (1) Số hồ sơ hưởng lương hưu hàng tháng là dãy số gồm 5 chữ số, được lấy theo số thứ tự hồ sơ hưu do Bảo hiểm xã hội Công an nhân dân đã giải quyết.
Nếu đối tượng có thời gian công tác ở địa bàn có phụ cấp khu vực thì thể hiện các nội dung (2), (3) và (4) trong Quyết định, nếu không có thì không ghi.
