Mẫu số 05/PLII
|
TÊN DOANH NGHIỆP(1) |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
|
……..., ngày … tháng … năm ...… |
ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Thu hồi giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm
Kính gửi: .......... (2) ..........
1. Tên doanh nghiệp viết bằng tiếng Việt: ...................... (1)
2. Địa chỉ trụ sở chính:
Điện thoại: ............................; E-mail: .................................; Website:
3. Mã số doanh nghiệp: ..............................................(3)
4. Người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp:
Họ và tên: ............................. Giới tính: ...................... Sinh ngày:
Chức danh: .......................................... ..(4)
5. Mã số giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm:
Ngày cấp: .............................................. thời hạn:
Đề nghị ………………..(2)………………… thu hồi giấy phép hoạt động dịch vụ việc làm đối với ............................ (1)
Lý do thu hồi:
Doanh nghiệp cam kết thực hiện đầy đủ trách nhiệm, nghĩa vụ theo đúng quy định của pháp luật về dịch vụ việc làm.
Hồ sơ kèm theo gồm:
...........................................................................................................................................
|
Nơi nhận: |
ĐẠI DIỆN CỦA DOANH NGHIỆP(9) |
Ghi chú:
(1) Tên doanh nghiệp theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(2) Sở Lao động - Thương binh và Xã hội tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nơi doanh nghiệp đặt trụ sở chính.
(3) Mã số doanh nghiệp theo Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp.
(4) Chức danh của người đại diện theo pháp luật của doanh nghiệp.