Mẫu Năng lực nghiên cứu và cơ sở vật chất của tổ chức chủ trì đề tài mẫu đxtn-05 ban hành – THÔNG TƯ 40/2014/TT-BKHCN

Mẫu ĐXTN-05
40/2014/TT-BKHCN

Mã số hồ sơ

Ngày nộp hồ sơ

(Do Cơ quan điều hành Quỹ ghi)

1

Tên đề tài

1

Tổ chức chủ trì đề tài

Năm thành lập:

Địa chỉ:

Số tài khoản:

Mở tại kho bạc/ngân hàng:

Điện thoại

Fax:

E-mail

Website:

Họ và tên thủ trưởng tổ chức chủ trì đề tài:

2

Chức năng, nhiệm vụ và loại hình hoạt động KH&CN hoặc sản xuất, kinh doanh liên quan đến đề tài đăng ký

3

Tổng số cán bộ có trình độ đại học trở lên của tổ chức chủ trì đề tài:

TT

Cán bộ

Tổng số

1

PGS và/hoặc TS trở lên

2

Thạc sỹ

3

Đại học

4

Kinh nghiệm và thành tích khoa học trong 05 năm gần đây liên quan đến đề tài đăng ký:

4.1

Đã tổ chức chủ trì các đề tài, dự án khoa học cấp nhà nước:

TT

Tên đề tài, dự án cấp nhà nước

Thời gian thực hiện

Kết quả thực hiện (thêm phần áp dụng)

1

2

3

…

4.2

Các công trình đã công bố quốc tế có liên quan đến đề tài của các cán bộ thuộc tổ chức chủ trì đề tài thực hiện (Liệt kê theo trình tự: tên tác giả, tên kết quả nghiên cứu được công bố, tên tạp chí/nhà xuất bản, số ISSN, số phát hành, trang, năm phát hành):

4.3

Các sáng chế, giống cây trồng mới được cấp văn bằng bảo hộ hoặc có kết quả nghiên cứu được ứng dụng vào thực tiễn sản xuất, đời sống trong 07 năm gần đây tính từ thời điểm nộp hồ sơ

TT

Tên công trình

Hình thức, quy mô, địa chỉ áp dụng

Thời gian áp dụng

1

2

…

3.4

Giải thưởng về khoa học liên quan đến đề tài (nếu có)

TT

Hình thức và nội dung giải thưởng

Năm tặng thưởng

1

…

4

Cơ sở vật chất, trang thiết bị phục vụ cho đề tài

Liệt kê danh mục cơ sở vật chất, trang thiết bị nghiên cứu sẽ huy động để thực hiện đề tài

5

Khả năng huy động các nguồn vốn khác để thực hiện đề tài (có văn bản chứng minh kèm theo)

– Nguồn ngân sách sự nghiệp khoa học (triệu đồng):

– Nguồn khác:

……, ngày… tháng… năm 20…
Thủ trưởng Tổ chức chủ trì đề tài
(Họ tên, chữ ký và đóng dấu)