Sổ tiếp nhận lưu trú mẫu hk13 ban hành - THÔNG TƯ 36/2014/TT-BCA

CÔNGANTỈNH/TP………….

(1)……………………………….

MẫuHK13banhành
theoTTsố36/2014/TT-BCAngày09/9/2014

QUYỂNSỐ:……………

-Bắtđầungày:

-Kếtthúcngày:

(1)Cônganquận/huyện/thịxã/TPthuộctỉnh

(2)Điểmtiếpnhậnlưutrú

TT

HỌVÀTÊN

NGÀY,THÁNG,NĂMSINH

GIỚITÍNH

CMNDSỐHOẶCHỘCHIẾUSỐ

NGHỀNGHIỆP,NƠILÀMVIỆC

DÂNTỘC

QUỐCTỊCH

NƠITHƯỜNGTRÚHOẶCTẠMTRÚ(1)

1

2

3

4

5

6

7

8

9

LÝDOLƯUTRÚ

THỜIGIANLƯUTRÚ

ĐỊACHỈLƯUTRÚ(2)
(ghirõsốnhà,đườngphố,tổ,thôn,xóm,làng,ấp,bản,buôn,phum,sóc)

HÌNHTHỨC,THỜIGIANTHÔNGBÁO

HỌVÀTÊNCÁNBỘTIẾPNHẬN

GHICHÚ

Đếnngày

Đingày

10

11

12

13

14

15

16