Mẫu 05/2020/NG-XNC
|
(Cơ quan quản lý hộ chiếu1) |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: /CV-… V/v thông báo mất hộ chiếu ngoại giao, hộ chiếu công vụ2 |
Hà Nội, ngày ... tháng ... năm ... |
|
Kính gửi: |
- Cục Lãnh sự Bộ Ngoại giao |
(Cơ quan quản lý hộ chiếu) thông báo hộ chiếu bị mất như sau:
1. Hộ chiếu mang tên Ông/Bà:
2. Ngày tháng năm sinh:
3. Nơi sinh:
4. Chức vụ:
|
5. Bị mất hộ chiếu: |
- Loại (ngoại giao/công vụ) |
|
|
- Số: |
|
|
- Nơi cấp: (Cục Lãnh sự, Sở Ngoại vụ TP. Hồ Chí Minh, Cơ quan đại diện Việt Nam tại...) |
|
|
- Ngày cấp: |
6. Lý do mất:
(Cơ quan quản lý hộ chiếu) thông báo việc mất (các) hộ chiếu trên để Các cơ quan có thẩm quyền làm thủ tục hủy hộ chiếu này theo quy định./.
|
|
THỦ TRƯỞNG (Ký trực tiếp và ghi rõ họ tên, đóng dấu) |
____________________
1 Cơ quan quản lý hộ chiếu theo quy định tại Điều 11 Luật Xuất cảnh, nhập cảnh của công dân Việt Nam năm 2019.
2 Thông báo với hộ chiếu cấp trong vòng 08 năm