|
CÔNG AN TỈNH/TP…………. (1)………………………………. |
Mẫu HK10 ban hành |
SỔ THEO DÕI GIẢI QUYẾT HỘ KHẨU
XÃ/ PHƯỜNG/ THỊ TRẤN …………………..
|
|
QUYỂN SỐ:…………… - Bắt đầu ngày: - Kết thúc ngày:
(1) Công an quận/huyện/thị xã/TP thuộc tỉnh |
|
TT |
HỌ VÀ TÊN CỦA NGƯỜI YÊU CẦU GIẢI QUYẾT |
NỘI DUNG YÊU CẦU GIẢI QUYẾT |
HỒ SƠ KÈM THEO |
ĐIỆN THOẠI LIÊN HỆ |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
NHẬN HỒ SƠ |
TRẢ KẾT QUẢ |
GHI CHÚ |
||||
|
Họ và tên người nhận |
Nhận ngày, tháng, năm |
Hẹn trả kết quả ngày, tháng, năm |
Trả ngày, tháng, năm |
Kết quả giải quyết |
Người nhận |
|
|
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|