Mẫu Giấy chứng sinh phụ lục số 01a ban hành – THÔNG TƯ 34/2015/TT-BYT

Tải biểu mẫu

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu






PHPWord


 

GIẤY CHỨNG SINH

(Ban hành kèm theo Thông tư số :34/2015/TT-BYT ngày 27 tháng10 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

 

1. Thông tin của bên nhờ mang thai hộ:

Họ và tên vợ: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

Họ và tên chồng: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

2. Phần thông tin của bên mang thai hộ

Họ và tên vợ: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

Họ và tên chồng: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

Đã sinh con vào lúc:…giờ.…phút….ngày…tháng …năm …

Tại:

Số lần sinh:……………Số con hiện sống

Số con trong lần sinh này:

Giới tính của con: Cân nặng

Hiện trạng SK của con:

Dự định đặt tên con là:

Người đỡ đẻ:

………., ngày … tháng …. năm 20……

Lưu ý Giấy chứng sinh cấp lần đầu: Số: Quyển số: (nếu cấp lại)

 

Quyển số: ……….…

GIẤY CHỨNG SINH

(Ban hành kèm theo Thông tư số:34/2015/TT-BYT ngày 27 tháng 10năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

 

1. Thông tin của bên nhờ mang thai hộ:

Họ và tên vợ: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

Họ và tên chồng: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

2. Phần thông tin của bên mang thai hộ

Họ và tên vợ: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

Họ và tên chồng: Năm sinh:

Số CMND/Hộ chiếu: Dân tộc:

Nơi đăng ký thường trú:

Đã sinh con vào lúc:…….giờ……..…phút……..ngày………tháng ……năm ..……

Tại:

Số lần sinh: Số con hiện sống

Số con trong lần sinh này:

Giới tính của con: Cân nặng

Hiện trạng SK của con:

Dự định đặt tên con là:

Người đỡ đẻ:

………., ngày … tháng …. năm 20……

Chú thích

Con sinh ra là con của Bên (vợ chồng) nhờ mang thai hộ

Tên con dự định đặt (do bên nhờ mang thai hộ dự định đặt) có thể được thay đổi khi đăng ký khai sinh,

Trong thời hạn 60 ngày, kể từ ngày sinh con, cha/mẹ phải đi khai sinh cho trẻ.

 


Đánh giá: