Mẫu Giấy chứng nhận đã cai nghiện ma túy phụ lục 8 ban hành – THÔNG TƯ LIÊN TỊCH 43/2011/TTLT-BLĐTBXH-BYT

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

PHỤ LỤC 8

MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN ĐÃ CAI NGHIỆN MA TÚY
(Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 43/2011/TTLT/BLĐTBXH-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2011 của Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội, Bộ Y tế)

TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN (1) Tên cơ sở cai nghiện (2) ——-	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —————
	(3)….., ngày … tháng … năm …

 

GIẤY CHỨNG NHẬN

Đã cai nghiện ma túy

Tên cơ sở cai nghiện (2)

Chứng nhận anh (chị):

Cư trú tại:

Đã hoàn thành đợt cai nghiện tại:

theo nội dung:

từ ngày … tháng … năm … đến ngày … tháng … năm … theo Hợp đồng dịch vụ cai nghiện ma túy số: …/HĐDV-CSCN ngày … tháng … năm …

 

Vào sổ số: ……../GCN-CSCN

Giám đốc hoặc Người đứng đầu cơ sở cai nghiện (Ký tên, đóng dấu và ghi rõ họ tên)

____________

1. Tên cơ quan quyết định thành lập Cơ sở cai nghiện ma túy tự nguyện.

2. Tên đầy đủ của Cơ sở cai nghiện.

3. Ghi địa danh hành chính cấp tỉnh, thành phố nơi đóng trụ sở chính của cơ sở.