Giấy chứng nhận bệnh tật do nhiễm chất độc hóa học mẫu hh3 ban hành - THÔNG TƯ 05/2013/TT-BLĐTBXH
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Đang cập nhật.
Nội dung biểu mẫu
Mẫu HH3
|
………..…. |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: …../… |
…., ngày … tháng … năm ..... |
GIẤY CHỨNG NHẬN BỆNH TẬT DO NHIỄM CHẤT ĐỘC HÓA HỌC
…………………………………………… chứng nhận:
Ông (bà):
Sinh ngày ... tháng ... năm Nam/nữ
Nguyên quán: ......................................................................................................................
Trú quán: .............................................................................................................................
Bị mắc bệnh:
do nhiễm chất độc hóa học./.
|
Nơi nhận: |
QUYỀN HẠN, CHỨC VỤ |
5
/
5
(
1
bình chọn
)
