Quyết định cho phép học viên về chịu tang mẫu số 17 ban hành - THÔNG TƯ LIÊN TỊCH 14/2012/TTLT-BLĐTBXH-BCA

Mẫu số 17

Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 14/2012/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 6/6/2012 của Liên tịch Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội, Bộ Công an

QUYẾT ĐỊNH

Cho phép học viên về chịu tang

GIÁM ĐỐC TRUNG TÂM ……………………………………………….

Căn cứ Quyết định số ....................... /....... /QĐ-UBND ngày.... tháng........ năm 20.... của Ủy ban nhân dân tỉnh.................. quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Trung tâm................ ;

Căn cứ Thông tư liên tịch số 14/2012/TTLT-BLĐTBXH-BCA ngày 6/6/2012 của Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội và Bộ Công an quy định chi tiết chế độ áp dụng biện pháp xử lý hành chính đưa vào cơ sở chữa bệnh và chế độ áp dụng đối với người chưa thành niên, người tự nguyện vào cơ sở chữa bệnh;

Theo đơn đề nghị của ông/bà …………………………1 là ……………………… 2 của ông/bà …………………………….. đang được cai nghiện, chữa trị tại Trung tâm theo Quyết định số ……………. ngày ……./…../……của 3,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Cho phép ông/bà ……………………………………… được về chịu tang từ ngày ………………4 từ ngày …../…../….. đến ngày …../…../……………… (tính cả thời gian đi đường)

Điều 2. Gia đình ông/bà .................................. có trách nhiệm quản lý, giám sát không để ông/bà ................. sử dụng trái phép chất ma tuý và có các hành vi vi phạm pháp luật khác trong thời gian về chịu tang, đưa ông/bà ………………………… quay lại Trung tâm đúng thời gian quy định và chịu mọi chi phí đưa đón ông/bà …………………………… về nhà và đưa trở lại Trung tâm.

Điều 3. Quyết định này có hiệu lực thi hành từ ngày ……tháng …… năm ......

Điều 4. Trưởng phòng.................. ông/bà ………………………và gia đình có trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

____________

1 Họ và tên người viết đơn đề nghị cho người đang cai nghiện, chữa trị tại Trung tâm về chịu tang

2 Ghi rõ là bố, mẹ, ông, bà, vợ, chồng, anh chị em ruột hay con ruột đã thành niên của người đang được cai nghiện, chữa trị tại Trung tâm

3 Chủ tịch UBND cấp huyện hoặc Giám đốc Trung tâm

4 Ghi rõ về chịu tang ông, bà, cha, mẹ, vợ, chồng, anh chị em ruột hoặc con ruột