Mẫu Giấy biên nhận thông tin, tài liệu, bằng chứng mẫu số 02-tcd phụ lục v ban hành – QUYẾT ĐỊNH 5166/QĐ-BQP

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

Mẫu số 02-TCD

………………………………1 ………………………………2 —————————– Số: …../BN-…3

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ———————————— ……4, ngày … tháng … năm …..

 

GIẤY BIÊN NHẬN

Thông tin, tài liệu, bằng chứng

—————————-

Vào hồi…. giờ…. ngày…/…/…., tại: 2;

Tôi là……5cấp bậc, chức vụ:

Đã nhận của ông (bà) 6

Số CMND/CCCD/Hộ chiếu (hoặc giấy tờ tùy thân): …………………, ngày cấp: …./…./…… nơi

cấp

Địa chỉ: ………………………………….các thông tin, tài liệu, bằng chứng sau:

1. 7

2.

(Tài liệu, bằng chứng là bản phô tô hoặc bản sao công chứng)

Giấy biên nhận được lập thành …. bản, giao cho người cung cấp thông tin, tài liệu, bằng

chứng 01 bản./.

 

NGƯỜI CUNG CẤP THÔNG TIN (Ký, ghi rõ họ tên)

NGƯỜI NHẬN (Chữ ký, dấu-nếu có) (Cấp bậc, họ tên)

 

Ghi chú:

(1) Tên cơ quan, đơn vị cấp trên (nếu có).

(2) Tên cơ quan, đơn vị tiếp công dân.

(3) Chữ viết tắt tên cơ quan, đơn vị ghi giấy biên nhận.

(4) Địa danh cơ quan, đơn vị (ghi tên tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương).

(5) Họ tên cán bộ nhận thông tin, tài liệu, bằng chứng.

(6) Người khiếu nại (tố cáo, kiến nghị, phản ánh); người có liên quan đến vụ việc khiếu nại (tố cáo, kiến nghị, phản ánh).

(7) Ghi rõ tên, số trang, tình trạng của thông tin, tài liệu, bằng chứng.