THÔNG BÁO

Về kết luận của Phó Giám đốc Sở Y tế tại buổi họp về khôi phục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các trạm y tế 

Ngày 19 tháng 5 năm 2022, Sở Y tế tổ chức buổi họp về khôi phục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại Trạm y tế do TS. BS. Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Phó Giám đốc Sở Y tế chủ trì với sự tham dự của lãnh đạo 20 Trung tâm y tế quận huyện, thành phố Thủ Đức, đại diện phòng chức năng trực thuộc Sở Y tế (Phòng Nghiệp vụ Y, Phòng Kế hoạch Tài chính, Phòng Tổ chức cán bộ, Phòng Quản lý dịch vụ y tế, Phòng Nghiệp vụ Dược). 

Sau khi nghe lãnh đạo các Trung tâm y tế báo cáo nội dung liên quan đến hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các Trạm y tế và ý kiến của các phòng chức năng Sở Y tế, TS. BS. Nguyễn Văn Vĩnh Châu, Phó Giám đốc Sở Y tế kết luận như sau: 

Qua thống kê số liệu báo cáo nhanh của các Trung tâm y tế về hoạt động khám bệnh, chữa bệnh của các Trạm y tế cho thấy, sau dịch bệnh COVID-19, nhiều cán bộ tại các Trạm y tế, đặc biệt nhóm đối tượng y bác sĩ, đã nghỉ hưu, nghỉ việc, chuyển công tác... dẫn đến nhiều Trạm y tế hiện không còn nhân sự chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật làm việc hoặc thiếu bác sĩ có chứng chỉ hành nghề (22,58%), làm ảnh hưởng đến công tác khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các Trạm y tế. Một số Trung tâm y tế đã phải tự cân đối trong nguồn kinh phí đơn vị để hợp đồng với các bác sĩ đã nghỉ hưu tiếp tục tham gia công tác tại các Trạm y tế. 

Bên cạnh một số Trạm y tế thu hút được người bệnh đến khám bệnh và điều trị (chủ yếu khám bệnh, chữa bệnh y học cổ truyền), nhiều Trạm y tế chưa thu hút được người bệnh do thiếu bác sĩ đa khoa, bác sĩ chưa có chứng chỉ hành nghề, bác sĩ tại Trạm y tế chủ yếu tham gia thực hiện các chương trình sức khỏe và công tác phòng chống dịch tại cộng đồng, danh mục thuốc tại trạm rất hạn chế, thiếu thuốc BHYT... 

Trong thời gian qua, Sở Y tế đã tổ chức nhiều hoạt động nhằm hỗ trợ cho các Trạm y tế phường, xã nâng cao năng lực đồng thời tuân thủ đúng các quy định pháp luật trong công tác khám bệnh, chữa bệnh, hướng đến mục tiêu thu hút người dân đến khám bệnh, chữa bệnh ban đầu và quản lý sức khỏe... Tại kỳ họp thứ 5 ngày 07/4/2022 vừa qua, Hội đồng Nhân dân Thành phố đã thông qua về các chính sách đặc thù về củng cố, nâng cao năng lực Trạm y tế phường, xã, thị trấn (Nghị quyết số 01/2022/NQ-HĐND, có hiệu lực từ ngày 17/4/2022). Trong đó, gồm chính sách tăng 

cường nguồn nhân lực cho Trạm y tế thông qua chế độ hỗ trợ sinh hoạt phí cho bác sĩ đang tham gia chương trình thực hành tại bệnh viện đa khoa gắn với Trạm y tế và chính sách thu hút người lao động cao tuổi có chuyên môn bác sĩ, chuyên môn y tế khác tham gia công tác khám bệnh, chữa bệnh tại Trạm y tế và được ký hợp đồng một nhân viên bảo vệ, một nhân viên vệ sinh từ nguồn ngân sách Thành phố. 

Nhằm khôi phục đầy đủ các hoạt động chăm sóc sức khỏe ban đầu tại Trạm y tế, nâng cao sức khỏe của người dân trên địa bàn, Sở Y tế đề nghị các đơn vị thực hiện các nội dung như sau: 

1. Các phòng ban chức năng thuộc Sở Y tế 

Triển khai có hiệu quả các giải pháp hỗ trợ nâng cao năng lực cho Trạm y tế trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ban đầu, kịp thời nắm bắt những khó khăn, vướng mắc (về nhân lực, thuốc,...) tham mưu lãnh đạo Sở Y tế các giải pháp phù hợp, và kiến nghị Bộ Y tế bổ sung những chủ trương, chính sách để Trạm y tế thuận lợi hơn trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ban đầu cho người dân, nhất là người tham gia BHYT. 

a) Giao Phòng Nghiệp vụ Y 

- Là đầu mối, phối hợp với các phòng ban chức năng định kỳ tổ chức các buổi họp nắm bắt tình hình, giải quyết các vướng mắc trong công tác khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các Trạm y tế. 

- Hướng dẫn các Trạm y tế các hoạt động chuyên môn, đặc biệt phê duyệt danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh tại các Trạm y tế. 

b) Giao Phòng Kế hoạch Tài chính 

- Phối hợp Phòng Tổ chức Cán bộ khẩn trương hướng dẫn thực hiện Nghị quyết số 01/2022/NQ-HĐND về nguồn kinh phí, hướng dẫn đơn vị lập dự toán và cách thức chi trả cho các đối tượng áp dụng của Nghị quyết. 

- Tiếp tục phân bổ kinh phí hoạt động cho các Trung tâm y tế để triển khai cái tạo, nâng cấp cơ sở hạ tầng, bổ sung trang thiết bị y tế cần thiết cho các Trạm y tế, đặc biệt ưu tiên các Trạm y tế mô hình điểm, đảm bảo đúng tiến độ chuyển đổi hoạt động các Trạm y tế theo nguyên lý y học gia đình. 

- Hướng dẫn các Trung tâm y tế cách sử dụng nguồn kinh phí được phân bổ cho các chi phí hoạt động cần thiết của trung tâm theo đúng quy định. 

c) Giao Phòng Tổ chức Cán bộ 

- Phối hợp Phòng Kế hoạch Tài chính khẩn trương lấy ý kiến góp ý của các sở, ngành trong việc tổ chức, thực hiện Nghị quyết số 01/2022/NQ-HĐND theo chỉ đạo của Ủy ban nhân dân Thành phố tại công văn số 1243/UBND-VX ngày 22 tháng 4 năm 2022. Trên cơ sở tổng hợp ý kiến của Ủy ban nhân dân quận, huyện, thành phố Thủ Đức, các sở, ngành và các đơn vị có liên quan, tham mưu Ban Giám đốc Sở văn bản hướng dẫn, triển khai thực hiện Nghị quyết số 01/2022/NQ-HĐND. 

- Phối hợp với Trung tâm y tế rà soát, tiếp tục huy động, luân phiên bác sĩ từ các bệnh viện quận, huyện, thành phố, bác sĩ trẻ, bác sĩ hưu trí... tham gia khám bệnh, chữa bệnh tại các Trạm y tế, đảm bảo mỗi Trạm y tế phải có tối thiểu 2 bác sĩ, luôn có ít nhất 1 bác sĩ có chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh thường trực mỗi ngày tại trạm. 

d) Giao Phòng Nghiệp vụ Dược: phối hợp BHXH Thành phố, Phòng Nghiệp vụ Y hướng dẫn và phê duyệt danh mục thuốc vượt tuyến kỹ thuật phù hợp nhu cầu và năng lực của Trạm y tế; chủ động nắm bắt tình hình cung ứng thuốc khám bệnh, chữa bệnh cho các Trạm y tế, qua đó kịp thời hướng dẫn cho các Trung tâm y tế tổ chức mua hoặc đấu thầu thuốc nhằm cung ứng đầy đủ cơ số thuốc theo quy định. 

e) Giao Phòng Quản lý dịch vụ Y tế 

- Phối hợp Phòng Nghiệp vụ Y rà soát giấy phép hoạt động của các Trạm y tế, đảm bảo tất cả các Trạm y tế đều có giấy phép hoạt động và có người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật theo quy định Luật khám, chữa bệnh. 

- Hướng dẫn các Trung tâm y tế về các thủ tục hành chính liên quan đến việc đề nghị cấp, điều chỉnh nội dung giấy phép hoạt động, cấp chứng chỉ hành nghề cho nhân viên y tế đang công tác tại Trung tâm y tế, Trạm y tế; thủ tục đăng ký nhân sự hành nghề tại các Trung tâm y tế, Trạm y tế để bổ sung hồ sơ hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu tại các đơn vị. 

2. Các Trung tâm y tế quận, huyện, thành phố Thủ Đức 

- Đề nghị các Trung tâm y tế báo cáo danh sách Trạm y tế bị thu hồi giấy phép hoạt động, Trạm y tế không còn người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật, Trạm y tế không có bác sĩ có chứng chỉ hành nghề khám bệnh, chữa bệnh... và đề xuất giải pháp giải quyết đối với từng Trạm y tế. Báo cáo gửi về Sở Y tế (phòng Nghiệp vụ Y) trước ngày 27/5/2022. 

- Thường xuyên cập nhật các văn bản quy phạm pháp luật và các hướng dẫn của ngành y tế để kịp thời phổ biến, triển khai đến các đơn vị trực thuộc nhằm đảm bảo tuân thủ các quy định pháp luật và phát huy tối đa hiệu quả hoạt động. Đây mạnh công tác giám sát hoạt động của đơn vị; giám sát việc sử dụng thuốc, vật tư trang thiết bị đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ban đầu trực thuộc 

- Chịu trách nhiệm điều phối thuốc, trang thiết bị giữa các Trạm y tế trực thuộc tránh gây lãng phí do không sử dụng. 

- Tăng cường thực hiện quy chế phối hợp (với các bệnh viện quận, huyện) trong công tác luân phiên bác sĩ 2 chiều cho Trạm y tế. 

- Quan tâm, đầu tư lĩnh vực khám bệnh, chữa bệnh thu hút người bệnh đến với Trạm y tế như y học cổ truyền,... 

- Tiếp tục đẩy nhanh tiến độ chuyển đổi Trạm y tế hoạt động theo nguyên lý y học gia đình, đảm bảo đến cuối năm 2020, đạt tối thiểu thêm 01 Trạm y tế trên địa bàn chuyển đổi theo mô hình trên. 

Trên đây là kết luận của Phó Giám đốc Sở Y tế tại buổi họp về khôi phục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh ban đầu tại các Trạm y tế, Sở Y tế thông báo nội dung kết luận, ý kiến chỉ đạo đến các đơn vị để biết và thực hiện./.