| ỦY BAN NHÂN DÂN | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 134/KH-UBND | Hưng Yên, ngày 20 tháng 8 năm 2021 |
TỔ CHỨC THU DUNG, ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN COVID-19 TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH HƯNG YÊN
- Căn cứ Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm ngày 21/11/2007;
- Căn cứ Quyết định số 447/QĐ-TTg ngày 01/4/2020 của Thủ tướng Chính phủ về công bố dịch COVID-19;
- Căn cứ các Quyết định của Bộ Y tế: số 1259/QĐ-BYT ngày 20/3/2020 về việc ban hành Danh mục phương tiện phòng hộ cá nhân thiết yếu của 01 khu vực điều trị cách ly người bệnh COVID-19; số 2626/QĐ-BYT ngày 28/5/2021 về việc ban hành danh mục nhu cầu trang thiết bị, vật tư tiêu hao và thuốc thiết yếu của các khu vực điều trị cách ly người bệnh COVID-19; số 3416/QĐ-BYT ngày 14/7/2021 về việc ban hành “Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị COVID-19 do chủng vi rút Corona mới (SARS-CoV-2)”; số 3616/QĐ-BYT ngày 29/7/2021 về việc Phê duyệt đề án “Tăng cường năng lực cấp cứu, hồi sức tích cực cho các bệnh viện điều trị người bệnh COVID-19 nặng”; Công điện số 1168/CĐ-BYT ngày 07/8/2021 của Bộ Y tế về việc tăng cường thực hiện các biện pháp phòng, chống dịch COVID-19; Công văn số 6589/BYT-KCB ngày 13/8/2021 về việc triển khai thực hiện công điện 1068 của TTg và bảo đảm duy trì công tác KCB thường quy.
- Căn cứ Thông báo số 283/TB-UBND ngày 01/8/2021 của UBND tỉnh về việc Thông báo kết luận của Chủ tịch UBND tỉnh về công tác phòng chống dịch COVID-19.
Tình hình dịch bệnh COVID-19 trên thế giới đang diễn biến rất phức tạp. Toàn thế giới đã ghi nhận 200 triệu người nhiễm COVID-19, trong đó có trên 4 triệu người tử vong. Từ ngày 27/4/2021 đến nay, Việt Nam đang phải đối mặt với “làn sóng thứ tư” của dịch bệnh COVID-19 tấn công và gây hậu quả nghiêm trọng, số lượng ca bệnh COVID-19 trên cả nước tăng rất nhanh. Dịch bệnh đã bùng phát trên diện rộng, có quy mô lớn và tính chất phức tạp, nhiều nguồn lây, ổ dịch, nhiều biến chủng, đặc biệt sự xuất hiện biến chủng Delta tốc độ lây lan rất nhanh, nguy hiểm, làm tăng ca bệnh. Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ đã chỉ đạo các địa phương thực hiện nghiêm phương châm “4 tại chỗ” (chỉ huy tại chỗ, lực lượng tại chỗ, phương tiện vật tư tại chỗ, hậu cần tại chỗ), bảo đảm sẵn sàng nguồn lực cho các tình huống dịch bệnh xảy ra.
- Bổ sung, nâng cấp trang thiết bị, hạ tầng đồng bộ cho các bệnh viện được phân công thu dung, điều trị người bệnh mắc COVID-19. Đảm bảo các điều kiện cơ sở vật chất, trang thiết bị, nhân lực và các điều kiện liên quan khác để triển khai chủ động công tác thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19.
- Tuân thủ thực hiện kiểm soát, hạn chế tối đa nguy cơ lây nhiễm đối với bệnh nhân, nhân viên y tế trong các cơ sở điều trị; không để lây nhiễm ra cộng đồng.
- Các bệnh viện, nhân viên y tế đánh giá được các nguy cơ cụ thể cho từng người bệnh; phân loại người bệnh theo mức nguy cơ đúng cách, nhanh chóng để đưa ra hướng xử trí phù hợp với từng mức nguy cơ tương ứng; phát hiện được những trường hợp người bệnh có nguy cơ diễn biến nặng để can thiệp kịp thời.
1. Thiết lập hệ thống các cơ sở triển khai điều trị bệnh nhân Covid-19
Tùy theo diễn biến tình hình dịch, việc triển khai thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 trong giai đoạn đầu được thực hiện tại 10 Trung tâm Y tế huyện/thị xã/thành phố, Bệnh viện đa khoa Hưng Hà (mỗi đơn vị 30 giường bệnh), Bệnh viện Bệnh nhiệt đới (100 giường bệnh), Bệnh viện Phổi (100 giường bệnh).
Công suất giường bệnh: Theo Phụ lục 1 (kèm theo).
a) Căn cứ vào năng lực chuyên môn, cơ sở vật chất, trang thiết bị của các cơ sở y tế, thực hiện phân công tiếp nhận, điều trị bệnh nhân Covid-19 theo phân tầng điều trị căn cứ đánh giá nguy cơ tại Quyết định số 3646/QĐ-BYT ngày 31/7/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành “Tiêu chí phân loại nguy cơ người nhiễm SARS-CoV-2”, cụ thể như sau:
- Tầng 2 (Mức Nguy cơ trung bình): Bệnh viện Bệnh Nhiệt Đới tiếp nhận và điều trị các bệnh nhân tuổi từ 46-64 tuổi và không mắc bất kỳ bệnh lý nền; hoặc Sức khỏe có dấu hiệu bất thường như sốt (từ 37,5 độ C trở lên), ho, đau họng, rát họng, đau ngực...; hoặc SpO2 từ 95% đến 96% hoặc tuổi ≤ 45 tuổi và mắc một trong các bệnh lý nền; quy mô điều trị: 100 giường.
+ Bệnh nhân có nguy cơ cao: Tuổi từ 65 tuổi trở lên và không mắc bệnh lý nền hoặc phụ nữ có thai; hoặc trẻ em dưới 5 tuổi; hoặc SpO2 từ 93% đến 94%
Quy mô điều trị: 100 giường.
c) Các địa phương sẵn sàng phương án huy động toàn bộ các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhà nước và tư nhân tham gia phòng, chống dịch; tất cả các cơ sở (trừ Bệnh viện Bệnh nhiệt đới và Bệnh viện Phổi) phải chuẩn bị sẵn sàng phương án dành tối thiểu 40% giường bệnh để thu dung, quản lý, điều trị người bệnh COVID-19 khi dịch lan rộng và trong tình huống địa phương trở thành khu vực “Nguy cơ rất cao”.
3.1. Về nhân sự
b) Đối với Bệnh viện Phổi (100 giường)
TT
Cơ cấu
Tỷ lệ quy định
Số lượng
Ghi chú
120
A
1
60-65%
75
2
22-15%
22
BS CLS: 2;
KTV CDHA: 2;
3
18-20%
23
B
1
1/3-1/3,5
22/69
KTV: 13;
2
1/8-1/15
2/22
3
1/2-1/2,5
2/4
Nhân lực hiện có của Bệnh viện Phổi gồm 136 người (30 bác sĩ (BS), 12 dược sĩ (DS), 58 điều dưỡng (ĐD), 04 kỹ thuật viên chuẩn đoán hình ảnh (KTV CĐHA), 08 kỹ thuật viên xét nghiệm (KTV XN) và 24 cán bộ, nhân viên y tế khác), cơ bản đảm bảo thực hiện nhiệm vụ. Trong trường hợp thiếu cán bộ hồi sức tích cực, cán bộ chuyên ngành, Sở Y tế điều động nhân lực từ Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện đa khoa Phố Nối và các đơn vị khác đảm bảo phù hợp, hiệu quả.
TT
Cơ cấu
Tỷ lệ quy định
Số lượng
Ghi chú
145
A
1
60-65%
91
2
22-15%
27
BS CLS: 2;
KTV CDHA: 2;
3
13-20%
28
B
1
1/3-1/3,5
27/84
KTV: 16;
2
1/8-1/15
2/27
3
1/2-1/2,5
2/5
Nhân lực hiện có của Bệnh viện Phổi gồm 136 người (30 BS, 12 DS, 58 ĐD, 04 KTV CĐHA, 08 KTV XN và 24 cán bộ, nhân viên y tế khác). Do đó còn thiếu 09 người điều dưỡng, KTV; số lượng người còn thiếu sẽ huy động từ Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện đa khoa Phố Nối và các đơn vị trong ngành.
- Dự kiến nhân lực Bệnh viện Bệnh nhiệt đới làm theo giờ hành chính (1.2 người/1 giường bệnh): cần 120 người.
| TT | Cơ cấu | Tỷ lệ quy định | Số lượng | Ghi chú | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| 120 |
A |
|
|
1 |
60-65% | 75 |
2 |
22-15% | 22 | BS CLS: 2; KTV CDHA: 2;
3 |
18-20% | 23 |
B |
|
|
1 |
1/3-1/3,5 | 22/69 | K.TV: 13;
2 |
1/8-1/15 | 2/22 |
3 |
1/2-1/2,5 | 2/4 | Nhân lực hiện có của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới gồm 61 người (11 BS, 05 DS (02 đại học, 03 cao đẳng) 19 ĐD, 02 KTV HAYH, 05 KTV XN, 21 khác). Do đó còn thiếu 59 người, gồm: 11 BS, 01 DS, 37 ĐD, 06 KTV XN và 04 khác (HCPV); số lượng người còn thiếu sẽ huy động từ Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện đa khoa Phố Nối, các đơn vị trong ngành và y tế ngoài công lập.
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| TT | Cơ cấu | Tỷ lệ quy định | Số lượng | Ghi chú | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| 145 |
A |
|
|
1 |
60-65% | 91 |
2 |
22-15% | 27 | BS CLS: 2; KTV CDHA: 2;
3 |
18-20% | 28 |
B |
|
|
1 |
1/3-1/3,5 | 27/84 | KTV: 16;
2 |
1/8-1/15 | 2/27 |
3 |
1/2-1/2,5 | 2/5 | Nhân lực hiện có của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới gồm 61 người (11 BS, 05 DS (02ĐH, 03 CĐ) 19 ĐD, 02 KTV HAYH, 05 KTV XN, 21 khác). Do đó còn thiếu 84 người, gồm: 16 BS, 02 DS, 49 ĐD, 09 KTV XN và 08 khác (HCPV); số lượng người còn thiếu sẽ huy động từ Bệnh viện đa khoa tỉnh, Bệnh viện đa khoa Phố Nối, các đơn vị trong ngành và y tế ngoài công lập. Các cơ sở điều trị khẩn trương khảo sát, đề xuất đảm bảo cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế phù hợp với quy mô điều trị bệnh nhân Covid-19 cụ thể: + Căn cứ Quyết định số 2626/QĐ-BYT ngày 28/5/2021 của Bộ Y tế và các điều kiện thực tế, khẩn trương rà soát, đề xuất đảm bảo cơ sở, vật chất, trang thiết bị đáp ứng yêu cầu điều trị bệnh nhân mức độ nhẹ. b. Đối với Bệnh viện Bệnh nhiệt đới với 100 giường điều trị cho bệnh nhân mức độ trung bình. + Về vật tư y tế và phương tiện phòng hộ cá nhân dựa trên căn cứ của Bộ Y tế hướng dẫn, bệnh viện đã dự trù cho 100 giường bệnh điều trị bệnh nhân trung bình trong 3 tuần. + Căn cứ Quyết định số 2626/QĐ-BYT ngày 28/5/2021 của Bộ Y tế và các điều kiện thực tế, khẩn trương rà soát, đề xuất đảm bảo cơ sở, vật chất, trang thiết bị đáp ứng yêu cầu điều trị bệnh nhân mức độ nặng, nguy kịch. 3.3. Về thuốc điều trị Covid-19 Tầng 1: Các Trung tâm y tế huyện, thị xã, thành phố và Bệnh viện đa khoa Hưng Hà (mỗi đơn vị 30 giường bệnh điều trị 30 người bệnh COVID-19 mức độ nhẹ, không triệu chứng); Tầng 3: Bệnh viện Phổi (100 giường điều trị 100 người bệnh COVID-19 mức độ nặng, nguy kịch). Đối với các cơ sở y tế công lập thuốc sử dụng huy động từ nguồn thuốc sẵn có trong kho, số lượng thuốc còn lại trong hợp đồng mua sắm đã ký với các Nhà thầu theo kết quả lựa chọn nhà thầu các gói thầu cung cấp thuốc năm 2021, 2022; đề xuất mua sắm bổ sung số lượng thuốc thiết yếu còn thiếu cho các cơ sở y tế công lập tùy theo diễn biến dịch bệnh, cơ sở vật chất, khả năng đáp ứng điều trị của đơn vị và phân tầng mức độ nguy cơ. 1. Sở Y tế - Chủ trì, phối hợp với Sở Tài chính, các đơn vị liên quan thẩm định, tổng hợp dự toán thực hiện Kế hoạch của Bệnh viện Bệnh nhiệt đới và Bệnh viện Phổi, báo cáo UBND tỉnh trước ngày 25/8/2021. - Chủ trì, phối hợp với các cơ quan, đơn vị liên quan chủ động cập nhật và kịp thời bổ sung, điều chỉnh Kế hoạch đảm bảo phù hợp với diễn biến của tình hình dịch cũng như thực tế quá trình triển khai công tác thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19. Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế và các sở, ngành liên quan hướng dẫn, thẩm định theo lĩnh vực chuyên ngành trong việc cải tạo, sửa chữa để các cơ sở y tế kịp thời đi vào hoạt động đúng tiến độ. - Chủ trì thực hiện việc hướng dẫn, thu gom, vận chuyển, xử lý chất thải theo quy định của Bộ Tài nguyên môi trường bảo đảm an toàn, không để lây nhiễm ra cộng đồng. - Chủ trì, phối hợp với Sở Kế hoạch và Đầu tư, Sở Y tế bảo đảm kinh phí mua sắm trang thiết bị, vật tư y tế, phương tiện bảo hộ, thuốc, sửa chữa cải tạo cơ sở vật chất cho công tác chuyên môn tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới, Bệnh viện Phổi phục vụ công tác thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 và các chế độ khác theo quy định. 5. Sở Kế hoạch và Đầu tư 6. Công an tỉnh 7. Sở Thông tin và Truyền thông, Báo Hưng Yên, Đài Phát thanh- Truyền hình tỉnh - Hướng dẫn các cơ sở y tế lắp đặt, kết nối camera giám sát tại khu vực điều trị và các khu vực liên quan khác theo quy định. - Chủ trì, phối hợp với Sở Y tế, các đơn vị liên quan chỉ đạo, hướng dẫn Trung tâm Y tế tuyến huyện rà soát, bổ sung điều kiện cần thiết để tổ chức thực hiện hiệu quả Kế hoạch, đảm bảo 30 giường điều trị Covid-19/đơn vị sẵn sàng thu dung, điều trị bệnh nhân COVID-19 trước ngày 30/8/2021. - Chỉ đạo các ban, ngành, đoàn thể, các xã, phường, thị trấn tham gia phối hợp với ngành y tế triển khai hoạt động của bệnh viện điều trị bệnh nhân Covid- 19 trên địa bàn. 9. Bệnh viện Bệnh nhiệt đới tỉnh - Xây dựng kế hoạch chi tiết chuyển công năng của Bệnh viện thành cơ sở điều trị bệnh nhân Covid-19, các bệnh nhân của Bệnh viện thực hiện như sau: + Bệnh nhân viêm gan mạn tính cấp thuốc ngoại trú, chuyển cấp thuốc ngoại trú tại một địa điểm gần bệnh viện (có thể lựa chọn cơ sở 3 của Trung tâm Kiểm soát bệnh tật) 10. Bệnh viện Phổi - Xây dựng kế hoạch chi tiết chuyển công năng của Bệnh viện thành cơ sở điều trị bệnh nhân Covid-19, các bệnh nhân của Bệnh viện thực hiện như sau: + Bệnh nhân lao chuyển về Trung tâm Y tế tuyến huyện, địa phương quản lý, điều trị. - Rà soát, báo cáo, đề xuất bổ sung cơ sở vật chất, danh mục trang thiết bị, vật tư y tế, phương tiện bảo hộ, thuốc,... hướng dẫn của Bộ Y tế, chỉ đạo, hướng dẫn của Sở Y tế, đảm bảo sẵn sàng 30 giường bệnh mức nhẹ cho điều trị bệnh nhân Covid-19; báo cáo UBND cấp huyện xem xét, quyết định. 12. Các bệnh viện chưa được phân công điều trị Covid-19 có trách nhiệm khẩn trương đánh giá thực trạng, năng lực chuyên môn, xây dựng kế hoạch chi tiết và dự toán hoạt động để đầu tư, nâng cấp để sẵn sàng điều trị bệnh nhân Covid-19 trong trường hợp dịch bùng phát khi có yêu cầu của UBND tỉnh.
HỆ THỐNG CƠ SỞ VÀ GIƯỜNG BỆNH ĐIỀU TRỊ BỆNH NHÂN COVID-19
Từ khóa: Kế hoạch 134/KH-UBND, Kế hoạch số 134/KH-UBND, Kế hoạch 134/KH-UBND của Tỉnh Hưng Yên, Kế hoạch số 134/KH-UBND của Tỉnh Hưng Yên, Kế hoạch 134 KH UBND của Tỉnh Hưng Yên, 134/KH-UBND File gốc của Kế hoạch 134/KH-UBND năm 2021 về tổ chức thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19 trên địa bàn tỉnh Hưng Yên đang được cập nhật. Kế hoạch 134/KH-UBND năm 2021 về tổ chức thu dung, điều trị bệnh nhân Covid-19 trên địa bàn tỉnh Hưng YênTóm tắt
|