Mẫu số: D 12-THADS
(Ban hành theo TT số: 01/2016/TT-BTP
ngày 01/02/2016 của Bộ Tư pháp)
|
TỔNG CỤC (CỤC) THADS ... CỤC (CHI CỤC) THADS tỉnh (huyện)............... |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------- |
|
Số: ......../GXN-THADS |
............., ngày......tháng.......năm 20.... |
GIẤY XÁC NHẬN KẾT QUẢ THI HÀNH ÁN
Cục (Chi cục) Thi hành án dân sự
Căn cứ Điều 53 Luật Thi hành án dân sự, Điều 37 Nghị định số 62/2015/NĐ-CP ngày 18/7/2015 của Chính phủ;
Căn cứ Bản án, Quyết định số ................. ngày ....tháng .......năm ......... của ;
Căn cứ Quyết định thi hành án số ......... ngày ...tháng .... năm .......... của
Căn cứ kết quả thi hành án của ông (bà):
Xét đơn yêu cầu xác nhận kết quả thi hành án của ông (bà)
Cục (Chi cục) trưởng Cục (Chi cục) Thi hành án dân sự ,
XÁC NHẬN:
Theo Quyết định thi hành án số ………. ngày …. tháng …. năm …… của Cục (Chi cục) Thi hành án dân sự …………………………………………….. thì ông (bà):
địa chỉ:
Phải thi hành:
Đã thi hành được:
Còn phải thi hành:
|
Nơi nhận: - Đương sự; - Lưu: VT, HSTHA.
|
CỤC (CHI CỤC) TRƯỞNG |