Phiếu yêu cầu công chứng hợp đồng, giao dịch ban hành - QUYẾT ĐỊNH 58/2004/QĐ-UB

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập-Tự do-Hạnh phúc
-------------

PHIẾU YÊU CẦU CÔNG CHỨNG HỢP ĐỒNG, GIAO DỊCH¹

Kính gửi: Phòng Công chứng số thành phố Hồ Chí Minh

Họ và tên:

Ngày, tháng, năm sinh:

Chứng minh nhân dân/ Hộ chiếu số: do

cấp ngày tháng năm

Địa chỉ thường trú/tạm trú:

Số điện thoại: Số Fax:

Hoặc

Tên tổ chức:

Địa chỉ đặt trụ sở:

Họ tên người đại diện:

Chứng minh nhân dân/ Hộ chiếu số: do

cấp ngày tháng năm

Số điện thoại: Số Fax:

Nội dung yêu cầu công chứng:

Các giấy tờ nộp kèm theo Phiếu này gồm có:

1.

2.

3.

4.

5.

Tp. Hồ Chí Minh, ngày tháng năm

Mẫu này được ban hành kèm theo Quyết định số 58 /2004/QĐ-UB ngày 15/3/2004 của Ủy ban nhân dân thành phố