Mẫu số 12
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
-------------
GIẤY XÁC NHẬN
Hoàn thành đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn về dược
Xác nhận Ông/Bà:
Ngày, tháng, năm sinh:
Chỗ ở hiện nay:
Nơi đăng ký hộ khẩu thường trú:
Số CMND/Thẻ căn cước/Hộ chiếu/Các giấy tờ tương đương khác:
Ngày cấp:.…………….……………………… Nơi cấp:
Điện thoại:.…………….……………………… Email ( nếu có):
Văn bằng chuyên môn:
Đã được cấp Chứng chỉ hành nghề dược số: .…………….……………………… ngày
Đã hoàn thành chương trình đào tạo, cập nhật kiến thức chuyên môn về dược như sau:
Thời gian từ: Ngày .…………….……………………… đến ngày
Số giờ tham dự:
Nội dung chương trình cho đối tượng: (1)
Cơ sở đào tạo, cập nhật: ………..(2)……….. Địa chỉ: .…………….…………… (3)
|
|
………….., ngày ……. tháng ……. năm …….. |
Ghi chú:
(1): Ghi rõ đối tượng tham gia đào tạo (ví dụ: người hành nghề dược: bán buôn...).
(2): Tên cơ sở đào tạo cập nhật.
(3): Địa chỉ cơ sở đào tạo cập nhật.