Tờ khai đề nghị cấp giấy phép thực hiện hai loại hình báo chí mẫu số 09 ban hành - THÔNG TƯ 41/2020/TT-BTTTT

Mẫu số 09

TỜ KHAI

ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP THỰC HIỆN HAI LOẠI HÌNH BÁO CHÍ

1. Tên cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép thực hiện hai loại hình báo chí:

- Địa chỉ:

- Điện thoại: …………………………………………….. Fax:

2. Tên gọi cơ quan báo chí đề nghị cấp giấy phép:

3. Tôn chỉ, mục đích:

(Trường hợp có nhiều ấn phẩm báo chí/chuyên trang của báo điện tử, tạp chí điện tử thì cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép thể hiện tôn chỉ, mục đích đối với từng ấn phẩm báo chí/chuyên trang của báo điện tử, tạp chí điện tử, phù hợp với tôn chỉ, mục đích của cơ quan báo chí)

4. Đối tượng phục vụ:

5. Các loại hình báo chí:

5.1. Báo in/Tạp chí in

5.1.1. Tên gọi:

5.1.2. Ấn phẩm chính (chỉ áp dụng đối với báo in):

- Tên gọi:

- Ngôn ngữ thể hiện:

- Kỳ hạn xuất bản:

- Thời gian phát hành (ghi rõ phát hành vào các ngày nào trong tuần/tháng):

- Khuôn khổ:

- Số trang

5.1.3. Ấn phẩm khác (chỉ áp dụng đối với báo in, nếu có):

- Tên gọi:

- Ngôn ngữ thể hiện:

- Kỳ hạn xuất bản:

- Thời gian phát hành (ghi rõ phát hành vào các ngày nào trong tuần/tháng):

- Khuôn khổ:

- Số trang:

(Trường hợp có nhiều ấn phẩm báo in thì cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép thể hiện các nội dung tại mục này đối với từng ấn phẩm)

5.1.4. Kỳ xuất bản (chỉ áp dụng đối với tạp chí in):

- Tên gọi:

- Ngôn ngữ thể hiện:

- Kỳ hạn xuất bản:

- Thời gian phát hành (ghi rõ phát hành vào các ngày nào trong tuần/tháng):

- Khuôn khổ:

- Số trang:

(Trường hợp có nhiều ấn phẩm tạp chí in thì cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép thể hiện các nội dung tại mục này đối với từng ấn phẩm tạp chí in)

5.1.5. Phương thức phát hành:

5.2. Báo điện tử/Tạp chí điện tử:

5.2.1. Tên gọi:

5.2.2. Thể thức xuất bản

- Ngôn ngữ thể hiện:

- Tên các chuyên mục:

5.2.3. Chuyên trang (nếu có):

5.2.3.1. Tên gọi:

5.2.3.2. Thể thức xuất bản:

- Ngôn ngữ thể hiện:

- Tên các chuyên mục:

(Trường hợp có nhiều chuyên trang thì cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép thể hiện các nội dung tại mục này đối với từng chuyên trang)

5.2.4. Nguồn tin:

5.2.5. Định kỳ cập nhật thông tin:

5.2.6. Đơn vị cung cấp dịch vụ kết nối Internet:

5.2.7. IP máy chủ lưu giữ thông tin:

5.2.8. Nơi đặt máy chủ:

5.2.9. Các tên miền:

- Trang chủ:

(Tên miền phù hợp với tên báo điện tử/tạp chí điện tử)

- Chuyên trang (nếu có):

(Tên miền cấp dưới của tên miền của báo điện tử/tạp chí điện tử, phù hợp với tên chuyên trang)

6. Trụ sở chính:

- Địa chỉ:

- Điện thoại:

- Địa chỉ thư điện tử: ………………………………………… Fax:

7. Nhân sự dự kiến:

- Tổng biên tập:

- Phó Tổng biên tập:

- Số lượng biên tập viên, phóng viên, kỹ thuật viên:

8. Nguồn kinh phí hoạt động:

Cơ quan, tổ chức đề nghị cấp giấy phép hoạt động báo chí cam kết những điều trên đây và các tài liệu trong hồ sơ đề nghị cấp giấy phép là đúng quy định pháp luật./.