Đơn đăng ký chuyển giao công nghệ mẫu số 01 ban hành - NGHỊ ĐỊNH 76/2018/NĐ-CP

Kính gửi:

Bộ Khoa học và Công nghệ
(hoặc Sở Khoa học và Công nghệ tỉnh/thành phố……..)

Bí quyết kỹ thuật, bí quyết công nghệ

□

Phương án, quy trình công nghệ; giải pháp, thông số, bản vẽ, sơ đồ kỹ thuật; công thức, phần mềm máy tính, thông tin dữ liệu

□

Giải pháp hợp lý hóa sản xuất, đổi mới công nghệ

□

Máy móc, thiết bị đi kèm các đối tượng nêu trên

□

Chuyển giao quyền đối với các đối tượng sở hữu công nghiệp

- Số văn bằng bảo hộ hoặc số đơn đăng ký đối tượng sở hữu công nghiệp (trường hợp chưa được cấp văn bằng bảo hộ):... (số, ngày cấp, ngày gia hạn)

- Số giấy chứng nhận chuyển giao quyền sở hữu/quyền sử dụng đối tượng sở hữu công nghiệp:... (số, ngày cấp, ngày gia hạn)

Sáng chế

□

Giải pháp hữu ích

□

Kiểu dáng công nghiệp

□

Chuyển giao công nghệ độc lập

□

Dự án đầu tư

□

Góp vốn bằng công nghệ

Vào dự án đầu tư

□

Hình thức khác

(ghi tên hình thức khác nếu có)

□

Nhượng quyền thương mại

□

Chuyển giao quyền sở hữu trí tuệ

□

Mua bán máy móc, thiết bị đi kèm đối tượng công nghệ chuyển giao

Theo hợp đồng mua bán độc lập

□

Theo dự án đầu tư

□

Hình thức khác (ghi tên hình thức khác nếu có)

□

Chuyển giao tài liệu về công nghệ

□

Đào tạo

□

Cử chuyên gia tư vấn kỹ thuật

□

Chuyển giao máy móc, thiết bị đi kèm đối tượng công nghệ và theo các phương thức: Chuyển giao tài liệu về công nghệ; đào tạo; cử chuyên gia tư vấn kỹ thuật.

□

Phương thức chuyển giao khác (ghi tên phương thức khác nếu có)

□

Chuyển nhượng quyền sở hữu công nghệ

□

Chuyển giao quyền sử dụng công nghệ

Được quyền chuyển giao tiếp quyền sử dụng công nghệ cho tổ chức, cá nhân khác

□

Không được quyền chuyển giao tiếp quyền sử dụng công nghệ

□

Chuyển giao độc quyền sử dụng công nghệ

□

Chuyển giao không độc quyền sử dụng công nghệ

□

TT

Nội dung

Giá trị

1

Bí quyết kỹ thuật, bí quyết công nghệ; phương án, quy trình công nghệ; giải pháp, thông số, bản vẽ, sơ đồ kỹ thuật; công thức, phần mềm máy tính, thông tin dữ liệu; giải pháp hợp lý hóa sản xuất, đổi mới công nghệ

2

Chuyển giao quyền đối với các đối tượng sở hữu công nghiệp

Sáng chế

Giải pháp hữu ích

Kiểu dáng công nghiệp

3

Đào tạo

3.1

Đào tạo nước ngoài

3.2

Đào tạo trong nước

4

Hỗ trợ kỹ thuật

5

Máy móc, thiết bị

Tổng:

Trả một lần bằng tiền hoặc hàng hóa

□

Trả nhiều lần bằng tiền hoặc hàng hóa (số lần………)

□

Trả theo phần trăm (%) giá bán tịnh

□

Trả theo phần trăm (%) doanh thu thuần

□

Trả theo phần trăm (%) lợi nhuận

Trước thuế của bên nhận

□

Sau thuế của bên nhận

□

Phương thức thanh toán khác (nêu tên phương thức)

□

Công nghệ hỗ trợ giảm nhẹ phát thải khí nhà kính

□

Công nghệ hỗ trợ thích ứng với biến đổi khí hậu

□

Bản gốc hoặc bản sao có chứng thực Hợp đồng chuyển giao công nghệ bằng tiếng Việt

□

Bản dịch sang tiếng Việt có công chứng hoặc chứng thực đối với Hợp đồng chuyển giao công nghệ bằng tiếng………… (nước ngoài)

□

Bản sao Giấy Chứng nhận đăng ký đầu tư (hoặc Giấy Chứng nhận đăng ký doanh nghiệp hoặc Giấp phép kinh doanh,...) của các bên tham gia chuyển giao công nghệ

□

Giấy xác nhận tư cách pháp lý của người đại diện các bên tham gia hợp đồng

□

Bản sao chứng thực Văn bản chấp thuận của cơ quan có thẩm quyền quyết định đầu tư đối với chuyển giao công nghệ có sử dụng vốn nhà nước

□

Giấy ủy quyền (trong trường hợp bên thứ ba được ủy quyền thực hiện thủ tục đăng ký chuyển giao công nghệ)

□

TM. CÁC BÊN
BÊN NHẬN
(trong trường hợp chuyển giao công nghệ từ nước ngoài vào Việt Nam hoặc chuyển giao công nghệ trong nước)
hoặc
BÊN GIAO
(trong trường hợp chuyển giao công nghệ từ Việt Nam ra nước ngoài)