Đơn đề nghị cấp giấy phép thiết lập trang thông tin điện tử tổng hợp mẫu số 23 ban hành - NGHỊ ĐỊNH 27/2018/NĐ-CP

Mẫu số 23

ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP THIẾT LẬP

TRANG THÔNG TIN ĐIỆN TỬ TỔNG HỢP

Kính gửi:…………………………………………………..

1. Tên cơ quan chủ quản (nếu có): 

2. Tên cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp thiết lập trang thông tin điện tử tổng hợp: 

3. Mục đích thiết lập trang thông tin điện tử tổng hợp: 

4. Nội dung thông tin cung cấp trên trang thông tin điện tử tổng hợp; các chuyên Mục, loại hình thông tin:           

5. Đối tượng phục vụ: 

6. Nguồn tin: 

7. Phạm vi cung cấp thông tin: 

a) Trên trang thông tin điện tử tại tên miền: 

b) Qua hệ thống phân phối ứng dụng khi cung cấp cho các thiết bị di động: 

8. Nhà cung cấp dịch vụ kết nối Internet: 

9. Địa điểm đặt máy chủ tại Việt Nam: 

10. Nhân sự chịu trách nhiệm quản lý nội dung trang thông tin điện tử tổng hợp:

- Họ và tên: 

- Chức danh: 

- Số điện thoại liên lạc (cả cố định và di động): 

11. Trụ sở: 

Điện thoại: ………………………………………..Fax: 

Email: 

12. Thời gian đề nghị cấp phép: ……..năm ……tháng.

Cam đoan thực hiện đúng các quy định về hoạt động quản lý, cung cấp, sử dụng dịch vụ Internet và thông tin trên mạng./.

(Đầu mối liên hệ về hồ sơ cấp phép (họ tên, chức vụ, điện thoại, địa chỉ thư điện tử).