Mẫu số 13
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------
BÁO CÁO
HỆ THỐNG PHÂN PHỐI KINH DOANH KHÍ VÀ NHÃN HIỆU
HÀNG HÓA VÀ HOẠT ĐỘNG MUA BÁN KHÍ
Kính gửi: Bộ Công Thương/Sở Công Thương...
Tên thương nhân:
Tên giao dịch đối ngoại:
Địa chỉ trụ sở chính:
Điện thoại: ………………………………………Fax:
Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/Hợp tác xã/Hộ kinh doanh số: ……………..do ……………………………………… cấp ngày.... tháng.... năm …..
Mã số thuế:
Giấy chứng nhận đủ điều kiện
Thực hiện quy định tại Nghị định số .../2018/NĐ-CP ngày .... tháng ... năm 2018 của Chính phủ về kinh doanh khí chúng tôi xin báo cáo hệ thống phân phối; nhãn hiệu hàng hóa; hoạt động xuất, nhập khẩu và mua bán khí như sau:
1. Hệ thống phân phối:
|
STT |
Hệ thống phân phối |
Số giấy chứng nhận đủ Điều kiện |
|
I. |
Cơ sở kinh doanh khí |
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
|
II. |
Cửa hàng trực thuộc của thương nhân |
|
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
2. Nhãn hiệu hàng hóa
|
STT |
Tên nhãn hiệu |
Số Giấy đăng ký nhãn hiệu |
|
1 |
|
|
|
2 |
|
|
3. Hoạt động xuất, nhập khẩu và mua bán khí
a) Hoạt động xuất, nhập khẩu khí.
b) Hoạt động mua bán khí trên thị trường.
|
|
....,ngày....tháng. ..năm... |