Mẫu số 53
UBND TỈNH, THÀNH PHỐ… | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: ……/QĐ-.... | …, ngày … tháng … năm … |
Số hồ sơ: ………/………
QUYẾT ĐỊNH
Về việc trợ cấp tuất hằng tháng đối với thân nhân liệt sĩ
GIÁM ĐỐC SỞ LAO ĐỘNG - THƯƠNG BINH VÀ XÃ HỘI
Căn cứ Nghị định số ;
Căn cứ ;
Căn cứ hồ sơ của liệt sĩ: …………… Bằng TQGC số: ………………………… theo Quyết định số ………… ngày... tháng... năm... của Thủ tướng Chính phủ;
Theo đề nghị của
QUYẾT ĐỊNH:
Điều 1. Trợ cấp tuất hằng tháng đối với các ông (bà) sau đây:
STT | Họ tên | Năm sinh | Mối quan hệ với liệt sĩ | Mức trợ cấp | Thời điểm hưởng | ||
Tuất hằng tháng | Tuất nuôi dưỡng | Tổng cộng | |||||
1 | |||||||
… | |||||||
Trợ cấp truy lĩnh1
Điều 2. Trưởng phòng ………………………… và các ông (bà) nêu trên chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.
| GIÁM ĐỐC |
____________________
Ghi chú:1 Ghi rõ họ tên người được hưởng trợ cấp truy lĩnh, thời gian hưởng, số tiền hưởng theo quy định tại từng thời điểm, tổng số tiền.