Biên bản xác minh/làm việc mẫu số 07 ban hành - THÔNG TƯ 22/2021/TT-BCT
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
2. Mẫu số 07. Biên bản xác minh/làm việc
|
TÊN CƠ QUAN CHỦ QUẢN |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: ……./BB-XMLV |
…..(2)..., ngày…… tháng…… năm…… |
BIÊN BẢN XÁC MINH/LÀM VIỆC*
Căn cứ …………………………………………(3)
Vào hồi.... giờ .... phút, ngày .... tháng .... năm tại (4)
Đại diện ………………………………………..(5) .
- Ông (bà): ……………………….. Chức vụ:
Đại diện cơ quan, đơn vị phối hợp (nếu có):
- Ông (bà):
Chức vụ: ……………….............. Cơ quan/Đơn vị:
Người chứng kiến (nếu có):
- Ông (bà):
Địa chỉ/Đơn vị:
Số CCCD/CMND/GPLX/hộ chiếu: ………………..cấp ngày …………tại
Tiến hành xác minh/làm việc với:
- Ông/(bà):
Nghề nghiệp/chức vụ: …………………. Cơ quan/Đơn vị:
Địa chỉ/ quốc tịch:
Số CCCD/CMND/GPLX/hộ chiếu: ……………..cấp ngày ………….tại:
Đại diện cho:
theo Giấy ủy quyền/Giấy giới thiệu (nếu có) số: ……….ngày .... tháng ……..năm ……..của
Lý do xác minh/làm việc: ……………………………….(6)
Nội dung xác minh/làm việc và ý kiến của các bên có liên quan:
.................................................................................(7)
Buổi xác minh/làm việc kết thúc vào hồi ………..giờ ………ngày ……..tháng …..năm
Biên bản này được lập thành .... bản: 01 bản giao cho cá nhân/đại diện tổ chức xác minh/làm việc, 01 bản lưu hồ sơ vụ việc và .... bản giao cho ....; đã đọc lại cho những người có tên nêu trên cùng nghe, công nhận là đúng và ký tên dưới đây./.
|
CÁ NHÂN/ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC LÀM VIỆC |
CÁ NHÂN/ĐẠI DIỆN TỔ CHỨC XÁC MINH |
NGƯỜI CHỨNG KIẾN |
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN PHỐI HỢP |
ĐẠI DIỆN CƠ QUAN QUẢN LÝ THỊ TRƯỜNG
|
_____________________________________
Ghi chú:
* Mẫu này được sử dụng để lập biên bản xác minh hoặc biên bản làm việc với các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan trong quá trình thực hiện các biện pháp nghiệp vụ theo quy định tại Pháp lệnh Quản lý thị trường và Thông tư số 27/2020/TT-BCT.
(1) Ghi tên cơ quan chủ quản trực tiếp (nếu có) và cơ quan của người có thẩm quyền ra quyết định phân công công chức thực hiện các biện pháp nghiệp vụ.
(2) Ghi địa danh theo quy định tại Nghị định số 30/2020/NĐ-CP
(3) Ghi đầy đủ tên loại văn bản; số, ký hiệu văn bản; ngày, tháng, năm ban hành văn bản; tên cơ quan hoặc người ký và tên của văn bản giao thực hiện nhiệm vụ xác minh hoặc làm việc hoặc văn bản quy định nội dung, cơ sở để tiến hành xác minh hoặc làm việc với cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan.
(4) Ghi địa điểm nơi tiến hành xác minh hoặc làm việc.
(5) Ghi tên cơ quan Quản lý thị trường tổ chức thực hiện việc xác minh hoặc làm việc.
(6) Ghi lý do xác minh hoặc làm việc với cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan.
(7) Ghi đầy đủ nội dung, kết quả xác minh hoặc làm việc và ý kiến của các bên có liên quan.
