Mẫu 17
|
CÔNG TY............................... |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
|
Số: ............../.......... |
............., ngày tháng năm 20... |
ĐƠN ĐĂNG KÝ KIỂM DỊCH
Kính gửi: Cục Thú y
Căn cứ nhu cầu sản xuất, kinh doanh của Công ty, Giám đốc Công ty ................................. đề nghị Cục Thú y hướng dẫn Công ty được kiểm dịch lô hàng sau theo hình thức (1):
Tạm nhập tái xuất □ Tạm xuất tái nhập □
Chuyển cửa khẩu □ Quá cảnh lãnh thổ Việt Nam □
|
STT |
Tên hàng |
Số lượng(2) |
Nước xuất xứ |
Cửa khẩu nhập |
Cửa khẩu xuất |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng số |
|
|
|
|
- Từ Công ty:
Địa chỉ:
- Tên Công ty tiếp nhận:
Địa chỉ:
- Thời gian thực hiện:
- Thời gian lưu lại trên lãnh thổ Việt Nam:
- Lộ trình trên lãnh thổ Việt Nam:
- Các giấy tờ có liên quan kèm theo:
Chúng tôi cam kết chấp hành nghiêm Pháp luật về Thú y.
|
|
CÔNG TY.................. |
(1): Đề nghị chỉ đánh dấu 01 hình thức kiểm dịch nêu trên.
(2): Số lượng có thể dự trù nhập khẩu trong 03 tháng.