Mẫu số 14/KT-CSSX/GSQL
Cục Hải quan......... Chi cục Hải quan.... Số:…………../BB-KTCSSX | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc |
BIÊN BẢN KIỂM TRA CƠ SỞ SẢN XUẤT
Căn cứ quy định tại Điều... Thông tư số.../20../TT-BTC ngày.../.../20.. của Bộ Tài chính hướng dẫn thủ tục hải quan;
Hôm nay, hồi........... giờ..... ngày..... tháng......năm.......tại., Chúng tôigồm:
Đại diện cơ quan Hải
quan:
1.Ông(bà):.......................................Chứcvụ:..............................Đơnvị
2.Ông(bà):.......................................Chứcvụ:..............................Đơnvị
II. Đại diện theo pháp luật của tổ chức, cánhân:
1.Ông(bà):.......................................Chứcvụ:..............................Đơnvị
2.Ông(bà):.......................................Chứcvụ:..............................Đơnvị
III. Đại diện theo pháp luật của thương nhân nhận gia công lại (nếucó):
1.Ông(bà):.......................................Chứcvụ:..............................Đơnvị
2.Ông(bà):.......................................Chứcvụ:..............................Đơnvị
IV. Người làm chứng (nếucó):
1. Ông(bà):........................................ Năm sinh..................... Quốc tịch
Địachỉ:
Nghềnghiệp:
Giấy CMND/Hộ chiếu số:............................. Ngày cấp......................... Nơicấp
Xác nhận kết quả kiểm tra cơ sở sản xuất củaCôngtynhưsau:
Địa chỉ:
2. Quyền sử dụng đất đai, nhà xưởng (giấy chứng nhận quyền sử dụng đất hoặc hợp đồng thuê đất,nhàxưởng…):
3. Quyền sở hữu, sử dụng của thương nhân đối với máy móc, thiết bị nhậpkhẩu:
- Tờ khai nhậpkhẩu:
- Thuê, mượn theo hợpđồng
4. Số lượng, chủng loại máy móc, thiết bị thực tế:
5. Tình trạng hoạt động của tổ chức, cá nhân (tình hình nhân lực bố trí trên dây chuyền sản xuất, số lượng lao động hiện có tại thời điểm kiểm tra, bảng lương, bảo hiểm…):
6. Kiểm tra năng lực sản xuất của thươngnhân:.........
Biên bản kết thúc vào hồi...................... giờ................... ngày……….tháng.......... năm
Biên bản được lập thành…...... bản; mỗibảngồmtờ; có nội dung và giá trị nhưnhau.
Đãgiaocho01bản.
Sau khi đọc biên bản, những người có mặt đồng ý về nội dung biên bản và cùng ký vào biên bản.
7. Ý kiến bổ sung khác (nếucó).
ĐẠI DIỆN THEO PHÁPLUẬT CỦA TỔ CHỨC, CÁNHÂN (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu) | ĐẠI DIỆN CƠ QUAN HẢI QUAN (Ký, ghi rõ họ tên) |
