Mẫu Giấy chứng nhận thu hồi đăng ký, biển số xe in trên cổng dịch vụ công mẫu số 09a/58 ban hành – THÔNG TƯ 15/2022/TT-BCA
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
Mẫu số 09A/58
Ban hành kèm theo Thông tư số 15/2022/TT-BCA ngày 06/4/2022 của Bộ trưởng Bộ Công an
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
——————
GIẤY CHỨNG NHẬN THU HỒI ĐĂNG KÝ, BIỂN SỐ XE
A. PHẦN THÔNG TIN CỦA CHỦ XE
XE (Vehicle): …………………………BIỂN SỐ (Number Plate):
1- Chủ xe (Owner’s full name): ..
2- Địa chỉ (Address):
3- Số điện thoại chủ xe: ………………………….; thư điện tử:
4- Số điện thoại người làm thủ tục: …………………….; thư điện tử:
5- Có chiếc xe với đặc điểm sau (Characteristics of the vehicle):
Nhãn hiệu (Brand): ………………………. Số loại (Model code):
Số máy (Engine No): …………………… Số khung (Chassis No):
6- Lý do thu hồi (Reason
+ Xe hết niên hạn sử dụng □
+ Xe hỏng không sử dụng được □
7- Địa chỉ (Address
8- Kèm theo giấy này có (attached documents)
Biển số □ Giấy chứng nhận đăng ký xe □
|
|
…………….., ngày……tháng…….năm….. |
B. PHẦN XÁC NHẬN CỦA CƠ QUAN THU HỒI
Đã thu hồi giấy chứng nhận đăng ký, biển số xe ……………………. của chủ xe:…………………
Hồ sơ gốc của xe trên đang lưu trữ tại cơ quan đăng ký………………………………………….
|
|
…………….., ngày………. tháng ……… năm ……. |
