Phiếu đăng ký dự tuyển đi học trung học phổ thông/trung cấp ở nước ngoài mẫu số 03 ban hành - THÔNG TƯ 06/2016/TT-BGDĐT

MẪU SỐ 03

PHIẾU ĐĂNG KÝ DỰ TUYỂN ĐI HỌC TRUNG HỌC PHỔ THÔNG/TRUNG CẤP

Ở NƯỚC NGOÀI

Học bổng dự tuyển: Học bổng NSNN Học bổng Hiệp định Học bổng khác

(Lưu ý chỉ đăng ký một loại)

Thông báo dự tuyển: …… /TB-BGDĐT ngày …… /…… /……

Nước dự tuyển (chỉ đăng ký 01 nước):

Ngành học dự tuyển:

Ngoại ngữ sử dụng học ở nước ngoài:

1. Họ và tên Giới tính: Nam Nữ.

2. Ngày, tháng, năm sinh:

3. Giấy CMND/Thẻ căn cước công dân số: Ngày cấp: Nơi cấp:

4. Hộ chiếu số: Ngày cấp: Nơi cấp:

5. Địa chỉ gửi thư

Điện thoại liên hệ: Cố định: Di động:

E-mail:

6. Trình độ học vấn (cao nhất): Trung học cơ sở Trung học phổ thông

Khác:

7. Quá trình học tập:

7.1. Trung học cơ sở/ Trung học phổ thông hoặc tương đương::

Trường:

Điểm trung bình học tập các năm:

Điểm tốt nghiệp THCS/THPT:

Xếp loại tốt nghiệp:

7.2. Trung cấp/Cao đẳng:

Thời gian đào tạo: năm. Từ đến

Trường: ............................................................................................................................

Nước: ...............................................................................................................................

Hệ đào tạo: Chính quy Tại chức Khác (ghi rõ):

Ngành đào tạo:

Điểm trung bình tất cả các kỳ học:

8. Trình độ ngoại ngữ:   Có chứng chỉ Chưa có chứng chỉ