Mẫu số 19 tờ khai thuế thu nhập cá nhân (dành cho cá nhân cư trú có thu nhập từ đầu tư vốn, bản quyền, nhượng quyền thương mại, trúng thưởng từ nước ngoài) ban hành - THÔNG TƯ 28/2011/TT-BTC
Hướng dẫn sử dụng biểu mẫu
Nội dung biểu mẫu
|
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc __________________ |
TỜ KHAI THUẾ THU NHẬP CÁ NHÂN
(Dành cho cá nhân cư trú có thu nhập từ đầu tư vốn, bản quyền,
nhượng quyền thương mại, trúng thưởng từ nước ngoài)
|
|
[01] Lần đầu: |
[02] Bổ sung lần thứ: |
|
[03] Tên người nộp thuế:…………………..……………………………............................................................................
|
[04] Mã số thuế : |
[05] Địa chỉ: …………………………………….......................................................................................................
[06] Quận/huyện: ..................... [07] Tỉnh/thành phố: .........................................................................
[08] Điện thoại:………………..[09] Fax:..........................[10] Email: .........................................................
[11] Tên đại lý thuế (nếu có):…..………………………......................................................................................
|
[12] Mã số thuế : |
[13] Địa chỉ: ………………………………………………………………………………...................................
[14] Quận/huyện: ...................... [15] Tỉnh/thành phố: .......................................................................
[16] Điện thoại: ........................ [17] Fax: ......................[18] Email: .................................................
[19] Hợp đồng đại lý thuế: Số: .....................................Ngày:..............................................................
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
|
STT |
Chỉ tiêu |
Số tiền |
|
|
I |
Thu nhập từ đầu tư vốn |
||
|
1 |
Tổng thu nhập chịu thuế |
[20] |
|
|
2 |
Tổng số thuế đã khấu trừ ở nước ngoài |
[21] |
|
|
3 |
Tổng số thuế phải nộp |
[22] |
|
|
4 |
Số thuế còn phải nộp |
[23] |
|
|
II |
Thu nhập từ bản quyền, nhượng quyền thương mại |
||
|
1 |
Tổng thu nhập chịu thuế |
[24] |
|
|
2 |
Tổng số thuế đã nộp ở nước ngoài |
[25] |
|
|
3 |
Tổng số thuế phải nộp |
[26] |
|
|
4 |
Số thuế còn phải nộp |
[27] |
|
|
III |
Thu nhập từ trúng thưởng |
||
|
1 |
Tổng thu nhập chịu thuế |
[28] |
|
|
2 |
Tổng số thuế đã nộp ở nước ngoài |
[29] |
|
|
3 |
Tổng số thuế phải nộp |
[30] |
|
|
4 |
Số thuế còn phải nộp |
[31] |
|
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
|
|
Ngày........ tháng........... năm.......... |
|
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ Họ và tên:…………… Chứng chỉ hành nghề số.................... |
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có) |
