Mẫu Phiếu tiếp nhận hồ sơ phụ lục số 05 ban hành – THÔNG TƯ 52/2015/TT-BYT

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

PHỤ LỤC SỐ 05

PHIẾU TIẾP NHẬN HỒ SƠ
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 52/2015/TT-BYT ngày 21 tháng 12 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

CỤC AN TOÀN THỰC PHẨM ——-

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —————

 

PHIẾU TIẾP NHẬN HỒ SƠ

Ngày, tháng, năm tiếp nhận hồ sơ: 

Loại hồ sơ đề nghị cấp:

– Giấy chứng nhận lưu hành tự do, Giấy chứng nhận xuất khẩu 

– Giấy chứng nhận y tế 

Họ tên người nộp hồ sơ: 

Tên công ty: 

Địa chỉ: 

Số điện thoại liên hệ: 

Các giấy tờ đã nhận: 

– Đơn đề nghị cấp giấy 

– Giấy tiếp nhận bản công bố hợp quy hoặc Xác nhận công bố phù hợp quy định ATTP 

– Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh 

– Giấy chứng nhận cơ sở đủ điều kiện an toàn thực phẩm 

– Mẫu nhãn sản phẩm 

– Phiếu kiểm nghiệm từng mặt hàng sản phẩm thực phẩm 

– Giấy tờ khác: ……………………………………………………… 

Ngày dự kiến trả kết quả: 

 

NGƯỜI NỘP HỒ SƠ (Ký và ghi rõ họ tên)

NGƯỜI NHẬN HỒ SƠ (Ký và ghi rõ họ tên)