Mẫu Giấy chứng nhận vận chuyển động vật nhập khẩu về nơi cách ly kiểm dịch mẫu 14a ban hành – THÔNG TƯ 25/2016/TT-BNNPTNT

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

Mẫu 14a

CỤC THÚ Y TÊN CƠ QUAN KIỂM DỊCH ĐỘNG VẬT

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —————

 

GIẤY CHỨNG NHẬN VẬN CHUYỂN ĐỘNG VẬT NHẬP KHẨU VỀ NƠI CÁCH LY KIỂM DỊCH

Số: …………. /CN-ĐVCLKD

Họ tên chủ hàng (hoặc người đại diện):

Địa chỉ giao dịch:

Chứng minh nhân dân số: ………………. Cấp ngày …../…../……… tại

Điên thoại: ……………………Fax: ………………………. Email:

Có nhập khẩu số động vật sau:

Loại động vật	Tuổi	Tính biệt		Số lượng (con)	Mục đích sử dụng
		Đực	Cái
Tổng số

Tổng số (viết bằng chữ):

Tên, địa chỉ tổ chức, cá nhân xuất khẩu:

Nước xuất khẩu: ……………………….. Nước quá cảnh (nếu có)

Cửa khẩu nhập vào Việt Nam: ……………………. Thời gian nhập: ngày……. /……../

Các vật dụng khác có liên quan:

Hồ sơ giấy tờ có liên quan:

Phương tiện vận chuyển: ……………………… Biển kiểm soát:

CHỨNG NHẬN KIỂM DỊCH

Tôi kiểm dịch viên động vật ký tên dưới đây chứng nhận:

1. Lô hàng nhập khẩu có đầy đủ giấy tờ hợp lệ.

2. Số động vật trên khỏe mạnh và không có triệu chứng lâm sàng của bệnh truyền nhiễm khi nhập khẩu.

3. Phương tiện vận chuyển, các vật dụng khác có liên quan kèm theo bảo đảm yêu cầu vệ sinh thú y,

đã được khử trùng tiêu độc bằng……………………….nồng độ

YÊU CẦU KHI VẬN CHUYỂN

1. Số động vật trên phải được chuyển đến nơi cách ly kiểm dịch trước ngày …. /…. /… để nuôi cách

ly kiểm dịch tại địa điểm:

2. Chỉ được vận chuyển theo lộ trình:

3. Nghiêm cấm vứt chất thải, rác thải, xác động vật trong quá trình vận chuyển.

4. Chỉ được phép đưa động vật về nơi cách ly kiểm dịch tại địa điểm nêu trên và đúng thời gian quy định để nuôi cách ly kiểm dịch.

 

Giấy có giá trị đến: ………/………../…………	Cấp tại ……………….., ngày …./…./….
Kiểm dịch viên động vật (Ký, ghi rõ họ tên)	THỦ TRƯỞNG CƠ QUAN (Ký, đóng dấu, ghi rõ họ tên)