Mẫu Bản khai cá nhân dùng cho người hoạt động cách mạng, hoạt động kháng chiến bị địch bắt tù, đày mẫu tđ2 ban hành – THÔNG TƯ 05/2013/TT-BLĐTBXH
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
Mẫu TĐ2
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————-
BẢN KHAI CÁ NHÂN
Dùng cho người hoạt động cách mạng, hoạt động kháng chiến bị địch bắt tù, đày
1. Phần khai về bản thân
Họ và tên:
Sinh ngày … tháng … năm …………………….. Nam/Nữ:
Nguyên quán:
Trú quán:
2. Quá trình tham gia hoạt động cách mạng
|
Thời gian |
Đơn vị |
Cấp bậc, chức vụ |
Địa bàn hoạt động |
|
Từ tháng … năm…. |
|
|
|
|
… |
|
|
|
3. Quá trình bị địch bắt tù, đày
|
|
Thời gian bị tù, đày |
Nơi bị tù, đày |
Đơn vị hoạt động trước khi bị tù, đày |
|
Lần 1 |
Từ tháng … năm ….. |
|
|
|
Lần 2 |
… |
|
|
|
… |
|
|
|
|
…. ngày… tháng… năm… Xác nhận của xã, phường …………………………………………… Ông (bà) ………………………….hiện cư trú tại …………………………………… TM. UBND |
…. ngày … tháng … năm … |
