Mẫu Phiếu khai báo thiết bị, phương tiện thực hiện dịch vụ và trang thiết bị bảo hộ lao động mẫu số 16 phụ lục iii ban hành – NGHỊ ĐỊNH 142/2020/NĐ-CP
|
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
Mẫu số 16
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————
PHIẾU KHAI BÁO THIẾT BỊ, PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN DỊCH VỤ VÀ TRANG THIẾT BỊ BẢO HỘ LAO ĐỘNG
I. THIẾT BỊ, PHƯƠNG TIỆN THỰC HIỆN DỊCH VỤ
|
TT |
Tên thiết bị, phương tiện thực hiện dịch vụ |
Mã hiệu, số xê-ri, hãng, nơi sản xuất |
Đặc trưng kỹ thuật |
Ngày tháng năm và tổ chức thực hiện kiểm định/hiệu chuẩn gần nhất |
|
1 |
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
II. TRANG THIẾT BỊ BẢO HỘ LAO ĐỘNG
|
TT |
Tên trang thiết bị bảo hộ lao động |
Đặc trưng kỹ thuật |
Ngày tháng năm và tổ chức thực hiện kiểm định chất lượng (nếu có) |
|
1 |
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
NGƯỜI LẬP |
…., ngày …. tháng … năm…. |
