Mẫu Báo cáo định kỳ hoạt động thăm dò khoáng sản mấu số 27 ban hành – THÔNG TƯ 16/2012/TT-BTNMT
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
Mẫu số 27
(TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐƯỢC PHÉP THĂM DÒ KHOÁNG SẢN) ______________________ Số ……../…….. |
CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc __________________________ Địa danh ….., ngày…. tháng…. năm 20…. |
Kính gửi : ………..
BÁO CÁO ĐỊNH KỲ
HOẠT ĐỘNG THĂM DÒ KHOÁNG SẢN
I. Phần chung
1. Tổ chức, cá nhân được phép thăm dò ;
2. Loại hình doanh nghiệp:……………………….(Doanh nghiệp nhà nước, Doanh nghiệp có vốn đầu tư nước ngoài, Doanh nghiệp khác…);
3. Địa chỉ : ;
Điện thoại: ; Fax: ;
4. Người đại diện theo pháp luật:
– Họ và tên ;
– Năm sinh ;
– Trình độ chuyên môn
II. Khối lượng công tác thăm dò và chi phí đã thực hiện tính đến ngày… tháng… năm…
1. Giấy phép thăm dò khoáng sản số:…… ngày… tháng…. năm……
1.1. Cơ quan cấp phép ;
1.2. Thời hạn giấy phép: tháng (năm);
1.3. Diện tích khu vực thăm dò: (m2, ha, km2);
1.4. Loại khoáng sản được phép thăm dò : ;
1.5. Vị trí khu vực thăm dò: thôn …………, xã …………, huyện …………, tỉnh ;
1.6. Tên đề án thăm dò : ;
1.7. Đơn vị thi công đề án thăm dò khoáng sản ;
1.8. Chủ nhiệm đề án thăm dò:
Năm sinh…………………………..; Học vị chuyên ngành
1.9. Tình hình thi công đề án thăm dò
STT |
Hạng mục công việc |
Đơn vị tính |
KHỐI LƯỢNG |
CHI PHÍ |
||||||
|
|
|
Theo đề án |
Thực hiện trong kỳ báo cáo |
Thực hiện cộng dồn |
Còn lại |
Theo đề án |
Thực hiện trong kỳ báo cáo |
Thực hiện cộng dồn |
Còn lại |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
… |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.10. Nhận xét, đánh giá về công tác thăm dò
2. Giấy phép thăm dò khoáng sản số:…… ngày… tháng…. năm……(nếu có)
(Nội dung báo cáo như Mục 1 nêu trên) ;
III. Đề xuất, kiến nghị
|
Tổ chức, cá nhân được phép thăm dò (Ký tên, đóng dấu)
|
(Ghi chú: Tổ chức, cá nhân có từ một (01) giấy phép thăm dò trở lên chỉ lập một (01) báo cáo này; trong đó, Mục I và Mục III là phần báo cáo chung; Mục II báo cáo riêng cho từng giấy phép)


