Mẫu Báo cáo tình hình đóng, mở tài khoản chuyên dùng phụ lục số 04 ban hành – THÔNG TƯ 10/2017/TT-NHNN

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

Phụ lục số 04

TÊN DOANH NGHIỆP ——	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc —————
Số:……..	…………, ngày …  tháng …  năm …

 

BÁO CÁO TÌNH HÌNH ĐÓNG, MỞ TÀI KHOẢN CHUYÊN DÙNG

Kính gửi:

– Ngân hàng Nhà nước Việt Nam (Vụ Quản lý ngoại hối); – Ngân hàng Nhà nước chi nhánh tỉnh, thành phố…

Tên doanh nghiệp:

Địa chỉ trụ sở chính:

Địa chỉ Điểm kinh doanh casino:

Số điện thoại:…………………………………… Số Fax:

Giấy chứng nhận đăng ký đầu tư/Quyết định chủ trương đầu tư số….ngày

Giấy chứng nhận đủ điều kiện kinh doanh casino số…. ngày…. (nếu có)

Giấy phép thu, chi ngoại tệ và các hoạt động ngoại hối khác (hoặc Văn bản chấp thuận hoạt động thu chi ngoại tệ tiền mặt và các hoạt động ngoại hối khác) số… ngày

(Tên doanh nghiệp)… xin báo cáo tình hình đóng, mở tài khoản chuyên dùng ngoại tệ phục vụ hoạt động kinh doanh casino như sau:

1. Tài khoản chuyên dùng cũ mở tại ngân hàng … theo quy định tại Giấy phép thu, chi ngoại tệ và hoạt động ngoại hối khác số…: Đã đóng.

2. Tài khoản chuyên dùng mới mở tại ngân hàng… theo quy định tại Giấy phép điều chỉnh số…: Đã mở.

3. Số dư ngoại tệ từ tài khoản chuyên dùng cũ chuyển sang tài khoản chuyên dùng mới:

 

NGƯỜI ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA DOANH NGHIỆP (ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu)