Mẫu Giấy xác nhận quá trình hành nghề mẫu số 10 ban hành – NGHỊ ĐỊNH 109/2016/NĐ-CP

1. Giới thiệu

Đang cập nhật.

2. Biểu mẫu

Mẫu 10

………..1……….. ………..2……….. ———-	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ————————
Số:       /GXNTH	……3…….., ngày…. tháng… năm 20….

 

GIẤY XÁC NHẬN QUÁ TRÌNH HÀNH NGHỀ

…………………….2……………………….. xác nhận:

Ông/bà:

Ngày, tháng, năm sinh:

Địa chỉ cư trú:

Giấy chứng minh nhân dân/Hộ chiếu số4:

Ngày cấp: ……………………………………………… Nơi cấp:

Văn bằng chuyên môn: …………………5…………Năm tốt nghiệp:  …………………………. đã hành nghề tại ……………………..6……………………….. và đạt kết quả như sau:

1. Thời gian hành nghề:7

2. Năng lực chuyên môn: 8

3. Đạo đức nghề nghiệp:9

 

GIÁM ĐỐC (Ký, đóng dấu và ghi rõ họ tên)

_______________

1 Tên cơ quan chủ quản của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

2 Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

3 Địa danh.

4 Hộ chiếu còn hạn sử dụng.

5 Ghi văn bằng của người hành nghề.

6 Ghi cụ thể tên khoa phòng làm việc.

7 Ghi cụ thể thời gian hành nghề từ ngày …. tháng … năm…. đến ngày …. tháng …. năm…

8 Nhận xét cụ thể về khả năng thực hiện các kỹ thuật chuyên môn theo chuyên khoa mà người hành nghề làm việc.

9 Nhận xét cụ thể về giao tiếp, ứng xử của người hành nghề đối với đồng nghiệp và người bệnh.