Mẫu Giấy đề nghị cấp chứng thư số mẫu biểu 02 ban hành – THÔNG TƯ 28/2015/TT-NHNN
1. Giới thiệu
Đang cập nhật.
2. Biểu mẫu
MẪU BIỂU 02
<TÊN TỔ CHỨC |
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: ……………… |
….., ngày tháng năm ….. |
GIẤY ĐỀ NGHỊ CẤP CHỨNG THƯ SỐ
Kính gửi: Cục Công nghệ tin học – Ngân hàng Nhà nước.
Tên tổ chức quản lý thuê bao:
Đề nghị Cục Công nghệ tin học cấp chứng thư số cho:
1. Thông tin người đề nghị cấp chứng thư số
Đề nghị cấp chứng thư số cho Người đại diện hợp pháp □ Họ và tên: ……………………………………………………….….Giới tính: Ngày sinh: ………………… Nơi sinh: ………………………..… Quốc tịch: Số CMT/Hộ chiếu: ……………………… Ngày cấp: ……………Nơi cấp: Nơi công tác/chi nhánh: …………………………………….….Mã đơn vị: Địa chỉ nơi công tác: Điện thoại di động: ………………………….. Địa chỉ email: Chức vụ: ……………………………………. Phòng ban: |
2. Thông tin về chứng thư số
Thời hạn hiệu lực (tối đa là 05 năm kể từ ngày chứng thư số có hiệu lực): …….…………năm Loại nghiệp vụ: (TTLNH /BC theo NĐ82/BC tài chính/DTBB/BCTK …) Mục đích sử dụng: (Khi đăng ký nghiệp vụ Thanh toán liên ngân hàng (TTLNH)): □ Truyền thông □ Phê duyệt giao dịch |
Tôi cam đoan những thông tin khai báo trên là đúng sự thật, nếu sai tôi hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật.
Nếu được chấp thuận cấp chứng thư số, tôi cam đoan chấp hành nghiêm chỉnh mọi quy định của Ngân hàng Nhà nước và của Nhà nước về quản lý, sử dụng chữ ký số, chứng thư số và dịch vụ chứng thực chữ ký số.
Người đại diện hợp pháp |
Người đề nghị cấp chứng thư số |
Nơi nhận: |
|