Mẫu Giấy đề nghị cấp, bổ sung nghiệp vụ chứng thư số cho cá nhân phụ lục 02 ban hành – THÔNG TƯ 10/2020/TT-NHNN

<TÊN TỔ CHỨC QUẢN LÝ 
THUÊ BAO>
——–

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc 
—————

Số: ………………

………., ngày      tháng      năm ..…..

Họ và tên:  

Giới tính:

Ngày sinh: ………………………Nơi sinh:

Quốc tịch:

Số CMND/CCCD/Hộ chiếu:……………………. Ngày cấp: ……………… Nơi cấp:

Nơi công tác/chi nhánh:

Mã đơn vị:

Địa chỉ nơi công tác:

Điện thoại di động:

Địa chỉ email:

Chức vụ: 

Phòng ban: 

Thời hạn hiệu lực (tối đa là 05 năm kể từ ngày chứng thư số có hiệu lực): ……………………năm

Nghiệp vụ chứng thư số: (TTLNH/BCNHNN/DVC/TTM …):

Mục đích sử dụng: (Khi đăng ký nghiệp vụ Thanh toán liên ngân hàng (TTLNH)):

□ Truyền thông                    □ Phê duyệt giao dịch

Nghiệp vụ chứng thư số hiện có (TTLNH/BCNHNN/DVC/TTM …):

Nghiệp vụ chứng thư số đề nghị bổ sung (TTLNH/BCNHNN/DVC/TTM):

Mục đích sử dụng: (Khi đăng ký nghiệp vụ Thanh toán liên ngân hàng (TTLNH)):

□ Truyền thông                        □ Phê duyệt giao dịch

Người đầu mối phụ trách về chứng thư số
(Ký và ghi rõ họ tên)

Người đại diện hợp pháp
(Ký và ghi rõ họ tên)

Nơi nhận:
– Như trên;
– Lưu tại đơn vị.